2021最新临床执业医师二单元全真模拟试卷
1.引起人体病变最重要的阶段
A.毛蚴
B.尾蚴
C.童虫
D.成虫
E.虫卵
正确答案：E
答案解析：血吸虫病：自尾蚴钻入皮肤，经童虫移行并发育为成虫，成虫成熟后交配产卵，虫卵沉积于肠道与肝脏等处组织内，血吸虫生活史中四个发育阶段均可造成人体损害，但前三者所造成的病变，或为一过性，或较轻微，均不足以对人体造成显著损害。唯虫卵沉积于组织内所诱发的虫卵肉芽肿反应乃是本病的基本病理改变。
2.患者男，72岁，因患有心力衰竭而服用地高辛治疗，0.25mg/d，现出现心悸、乏力，查心率120次/分，对于该患者应忌用
A.利多卡因
B.普罗帕酮
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.直流电复律
正确答案：E
答案解析：下列情况不适于或需延期电复律：①病情危险且不稳定，如严重的心功能不全或风湿活动、严重电解质紊乱和酸碱不平衡；②心房颤动发生前心室率缓慢，疑诊病窦综合征或心室率可用药物控制，尤其是老年患者；③洋地黄中毒引起的心房颤动；④不能耐受预防复发的药物。⑤洋地黄中毒所致的室上速或室速。该患者为老年男性，服用地高辛，对于70岁以上的老人0.25mg/d的剂量较大，并出现心悸、乏力的表现，考虑洋地黄中毒，所以不宜用电复律，应给予药物治疗。故选E。
3.癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者
A.乳腺小叶原位癌
B.乳腺导管内原位癌
C.paget病
D.乳腺浸润性癌
E.乳腺炎样癌
正确答案：D
答案解析：浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的50％～80％。导管内癌的癌细胞突破导管基底膜进入间质，即为浸润性导管癌。
4.女，45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体：Baton试验（+）。颈部MRI显示C5～6，C6～7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。颈椎斜位X线检查显示C5～6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是
A.颈横肌锻炼
B.椎板切除减压术
C.前路椎间盘切除
D.后路椎间盘切除
E.颌枕吊带牵引
【正确答案】E
【答案解析】中年患者，主要表现为左上肢的运动和感觉障碍，故考虑颈椎病。神经根型颈椎病发病率最高，特点是上肢异常，压迫上肢神经可出现上述改变。神经根型颈椎病，首选治疗方式为保守治疗，即牵引、按摩。神经根型颈椎病不考虑手术治疗；脊髓型颈椎病多行手术治疗。颈横肌锻炼为一般的对症治疗。
5.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是
A.只能以人为被研究对象
B.只能在实验室中完成
C.只记录生物学指标
D.只在有目的的一定控制条件下进行
E.只使用各种现代仪器设备
正确答案：D
答案解析：实验法是在控制的条件下观察、测量和记录个人行为的一种研究方法，也是科学中应用最广、成效最大的一种方法。它最常被用于实验室中，但也可用于临床研究中。该方法的主要特点实验者在控制的条件下，系统地操纵或改变一个或几个变量，观察、测量和记录对其他变量的影响。
6.男性。45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现干咳为主，夜间明显伴憋气，常常影响睡眠。白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续一到两个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常。胸部X片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断应采取的进一步检查措施是
A.肺部CT
B.支气管镜
C.睡眠呼吸监测
D.血气分析
E.支气管激发试验
【正确答案】E
【答案解析】根据题干考虑患者为支气管哮喘，故选E。
7.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是
A.加强安全保卫措施
B.推行感动服务
C.积极化解纠纷
D.加强媒体沟通
E.加强临床风险管理
正确答案：E
答案解析：加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。
8.患者男，50岁。近10年后血压升高，血压最高为160/110mmHg，尿常规（-），眼底有动脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断
A.急进性高血压
B.高血压2级中危
C.高血压3级很高危
D.高血压危象
E.高血压脑病
【正确答案】C
【答案解析】患者舒张压已达110，说明是3级高血压，有危险因素，属于很高危。
9.正常血钙浓度为
A.2.15～2.75mmol/L
B.2.25～2.65mmol/L
C.2.22～2.77mmol/L
D.2.25～2.75mmol/L
E.1.85～2.75mmol/L
【正确答案】D
【答案解析】血钙正常浓度