北京市中医专长医师资格(骨伤)标准化能力考试卷与答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.骨折的特有体征是
A.疼痛与压痛
B.功能障碍
C.肿胀与瘀斑
D.反常活动
2.下列哪种骨折属于稳定性骨折
A.斜形骨折
B.螺旋骨折
C.横行骨折
D.粉碎骨折
3.骨折早期并发症不包括
A.休克
B.脂肪栓塞
C.关节僵硬
D.重要脏器损伤
4.肱骨髁上骨折易损伤
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腋神经
5.髋关节脱位最常见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.中心性脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
6.诊断腰椎间盘突出症的重要依据是
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.直腿抬高试验阳性
D.CT或MRI检查
7.颈椎病最常见的类型是
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
8.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要
A.1-2周
B.2-3周
C.4-8周
D.8-12周
9.骨折急救的重要措施是
A.妥善固定
B.迅速转运
C.创口包扎
D.积极抗休克
10.骨与关节结核最常见的发病部位是
A.脊柱
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.骨折的治疗原则包括
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.抗感染
2.影响骨折愈合的因素有
A.全身因素
B.局部因素
C.治疗方法
D.年龄
3.骨折复位的标准包括
A.解剖复位
B.功能复位
C.对线良好
D.对位良好
4.骨折固定的方法有
A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外固定支架固定
D.切开复位内固定
5.常见的脱位有
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节脱位
D.膝关节脱位
6.腰椎间盘突出症的临床表现有
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.间歇性跛行
D.直腿抬高试验阳性
7.颈椎病的治疗方法有
A.非手术治疗
B.手术治疗
C.牵引
D.按摩
8.骨与关节结核的治疗原则包括
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
9.骨折功能锻炼的目的是
A.促进骨折愈合
B.防止肌肉萎缩
C.防止关节僵硬
D.促进血液循环
10.常见的骨折并发症有
A.感染
B.创伤性关节炎
C.缺血性骨坏死
D.骨化性肌炎
三、判断题(每题2分,共10题)
1.骨折后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的特有体征。()
2.开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。()
3.骨折复位后,固定越牢固越好,不需要进行功能锻炼。()
4.髋关节脱位时,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形。()
5.腰椎间盘突出症患者,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。()
6.颈椎病患者都需要进行手术治疗。()
7.骨与关节结核患者,全身症状一般不明显。()
8.骨折愈合过程中,血肿机化期一般在骨折后2-3周完成。()
9.小夹板固定适用于所有类型的骨折。()
10.骨折患者在康复过程中,不需要注意饮食。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述骨折的急救处理原则。
答案:抢救生命,创口包扎,妥善固定,迅速转运。先处理危及生命的情况,再处理骨折。包扎创口防感染,固定骨折免移位加重损伤,尽快转运至医院进一步治疗。
2.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。
答案:包括卧床休息、牵引、按摩、理疗、药物治疗等。卧床减轻椎间盘压力,牵引拉开椎间隙减轻压迫,按摩理疗放松肌肉,药物消炎止痛、减轻水肿。
3.简述骨折功能锻炼的分期及各期的要点。
答案:早期(1-2周):骨折部位肌肉等长收缩,促进血液循环,防止肌肉萎缩。中期(2-3周后):骨折部位上下关节活动,逐渐增加活动度。晚期(骨折愈合后):全面功能锻炼,恢复肢体功能。
4.简述骨与关节结核的局部治疗方法。
答案:包括局部制动、局部注射抗结核药物、手术治疗等。制动可减轻疼痛、防止畸形,局部注射药物提高局部药物浓度,手术清除病灶、修复关节功能。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.如何提高骨折的愈合质量?
答案:准确复位与牢固固定是基础,合理功能锻炼促进局部血运和骨生长,补充营养提供原料,积极治疗并发症,保持良好心态利于整体恢复。
2.对于颈椎病患者,如何选择合适的治疗方法?
答案:症状轻的神经根型等可先非手术,如牵引、按摩、理疗、药物。脊髓型多需手术减压。根据病情严重程度、影像学表现、患者身体状况等综合判断选择。
3.谈谈你对骨折康复护理的认识。
答案:密切观察病情,包括