8月医学检验学相关知识题库含参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.下列疾病中与Ⅱ型超敏反应无关的是（）
A、荨麻疹
B、胰岛素抗性糖尿病
C、输血反应
D、药物过敏性血细胞减少症
E、肺出血肾炎综合征
正确答案：A
答案解析：Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血肾炎综合征、胰岛素抗性糖尿病等。荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应。
2.下列哪种细菌是社区获得性肺炎常见病原体之一（）
A、支原体
B、病毒
C、真菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎克雷伯菌
正确答案：D
3.下列哪项会使红细胞沉降率减慢（）
A、红细胞沉降率管有轻度倾斜
B、心肌梗死
C、血浆中白蛋白增多
D、风湿病活动时
E、高胆固醇血症
正确答案：C
答案解析：红细胞沉降率与血浆成分有关，血浆中白蛋白增多可使红细胞沉降率减慢。选项A中红细胞沉降率管有轻度倾斜会使结果偏高；选项B中心肌梗死会使红细胞沉降率加快；选项D中风湿病活动时红细胞沉降率加快；选项E中高胆固醇血症会使红细胞沉降率加快。
4.下列检查不能较好反映肾小球滤过功能的是（）
A、内生肌酐清除率
B、血肌酐测定
C、血BUN测定
D、血β2-微球蛋白
E、尿渗量测定
正确答案：E
答案解析：尿渗量主要反映肾小管的浓缩稀释功能，而不是肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的重要指标；血肌酐测定可在一定程度上反映肾小球滤过功能；血BUN测定也能辅助评估肾小球滤过功能；血β2-微球蛋白可反映肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能等，其水平变化也能在一定程度上反映肾小球滤过情况。
5.下列疾病时，ESR多正常的是（）
A、肺结核病
B、心肌梗死
C、贫血
D、结缔组织病
E、多发性骨髓瘤
正确答案：E
答案解析：血沉增快常见于各种炎症（如肺结核、风湿热等）、组织损伤及坏死（如心肌梗死）、贫血、恶性肿瘤、结缔组织病等。多发性骨髓瘤时血沉多正常，故答案为E。
6.下列关于渗出液的叙述，错误的是（）
A、多为浑浊
B、常自凝
C、比密多＞1.018
D、蛋白定量多＞30g/L
E、Rivalta试验常阴性
正确答案：E
答案解析：渗出液外观多浑浊，常自凝，比密多＞1.018，蛋白定量多＞30g/L，Rivalta试验常阳性，而不是阴性。所以答案是E。
7.下面说法，错误的是（）
A、补体组分C1是由C1q、C1r、C1s三个糖蛋白亚单位组成
B、补体成分C4是一种β球蛋白，由三条多肽链组成
C、补体组分C2是一种γ球蛋白
D、补体组分C3是一种β球蛋白，由两条多肽链组成
E、补体组分C5是一种β球蛋白，由两条多肽链组成
正确答案：C
8.仪器杂光的来源不包括（）
A、样品本身的原因
B、比色杯不清洁
C、室内光线过强
D、仪器本身的原因
E、样品散射能力强弱
正确答案：B
9.血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH为（）
A、5.5～6.0
B、6.4～6.8
C、6.2～7.2
D、7.0～7.5
E、7.5～8.0
正确答案：B
答案解析：瑞氏染色时缓冲液常用pH为6.4～6.8。pH在此范围可保证染色效果，若pH值偏酸或偏碱都会影响细胞染色，导致染色过深或过浅等情况，所以选择[B]选项。
10.血液分析仪使用MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该（）
A、与稀释液相当
B、与鞘液相当
C、与清洗液相当
D、与溶血剂相当
E、与血小板相当
正确答案：B
答案解析：在MAPSS法进行白细胞分类时，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该大于鞘液相当，这样红细胞就不会对白细胞分类造成干扰，故答案选B。
11.下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）
A、骨髓多数增生极度活跃
B、出现吞噬性组织细胞
C、出现异常组织细胞
D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E、多核巨组织细胞较多见
正确答案：C
答案解析：恶性组织细胞病的骨髓象特点为多数增生活跃或明显活跃，可见到形态异常的组织细胞，如异常组织细胞、多核巨组织细胞等，吞噬性组织细胞也可增多，但骨髓多数增生极度活跃说法不准确；中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显降低而非增高。所以符合的是出现异常组织细胞，答案选C。
12.血液分析仪结果：WBC5.1×10^9/L，RBC2.94×10^12/L，Hb138g/L，Hct0.354，MCV128fl，MCH46.7pg，MCHC400g/L，常见于（）
A、巨幼细胞性贫血
B、遗传性球形细