外感发热的中医护理诊断
汇报人:xxx
20xx-05-02
目录
CONTENTS
病症概述与发病机制
诊断方法与辨证分型
护理原则与措施制定
药物治疗与护理配合
饮食调养与营养支持
心理护理与康复期指导
01
病症概述与发病机制
外感发热是指由外感病邪引起的以体温升高为主要表现的病症。
恶寒、面赤、烦躁、脉数、发热等。
定义
临床表现
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。
外感发热多因人体正气不足,感受六淫邪气或温热疫毒之气而发病。邪正相争,营卫失和,脏腑阴阳失调,导致病理性体温升高。
发病原因
六淫邪气
营卫失和
外感病邪侵入人体,导致营卫功能失调,卫气不能固护肌表,营气不能内守而外泄,从而出现发热、恶寒等症状。
脏腑阴阳失调
外感发热病变过程中,脏腑阴阳失调是重要病理基础。脏腑功能失调,阴阳失衡,可导致病理性体温升高。
外感病邪侵入人体后,正气与邪气相争,导致体温升高。
正邪相争
外感发热时,体温调节中枢受到干扰,导致体温调定点上移,引起体温升高。
体温调节中枢紊乱
外感发热时,机体代谢产物增多,可刺激体温调节中枢,使体温升高。
代谢产物增多
外感发热时,机体发生炎症反应,释放炎症介质,导致体温升高。
炎症反应
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诊断方法与辨证分型
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望诊
观察患者面色、舌苔、神态等,判断病邪性质和病情轻重。
闻诊
听患者声音、呼吸、咳嗽等,了解病势进退和预后转归。
问诊
详细询问患者病史、症状、感受等,掌握疾病发生发展规律。
切诊
通过脉诊和触诊,了解患者气血阴阳盛衰和脏腑功能状况。
风寒束表证
风热犯表证
暑湿袭表证
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白,治法应以辛温解表为主。
发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄,治法应以辛凉解表为主。
身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛、咳嗽痰粘、鼻流浊涕、心烦口渴或口中粘腻、渴不多饮、胸闷脘痞、泛恶、腹胀、大便或溏、小便短赤、舌苔薄黄而腻,治法应以清暑祛湿解表为主。
血液检查
包括血常规、血沉等,了解感染程度和免疫状况。
尿液检查
观察尿液颜色、透明度等,判断体内水分代谢情况。
影像学检查
如X线、CT等,了解肺部等器guan有无并发症。
误诊可能性
防范措施
提高对外感发热的认识和警惕性,详细询问病史和症状,结合望闻问切四诊合参进行综合判断。同时,对于疑似病例应及时进行辅助检查以明确诊断。
外感发热初起时,症状不典型,易被误诊为其他疾病,如感冒、上呼吸道感染等。因此,在诊断过程中应全面考虑,避免误诊。
03
护理原则与措施制定
缓解发热症状,促进患者舒适;预防并发症的发生;帮助患者了解疾病知识,提高自我护理能力。
护理目标
遵循中医整体观念和辨证施护的原则,根据患者的具体病情和体质状况,制定个性化的护理方案。
护理原则
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密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,以及神志、面色、舌苔、脉象等中医证候表现。
观察病情
保持室内空气流通,避免直接吹风;高热时卧床休息,减少活动;注意保暖,避免复感外邪。
生活起居护理
以清淡、易消化、富营养的食物为主,如稀粥、面条、蔬菜、水果等;忌食辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。
饮食调护
可用葱白、生姜煎汤温服,以发汗解表;或选用荆防败毒散等中药方剂进行治疗。同时,可配合拔罐、艾灸等中医外治法缓解症状。
风寒感冒发热
可用金银花、连翘等清热解毒中药泡水代茶饮;或选用银翘解毒片等中成药进行治疗。此外,可采用刮痧、放血等中医外治法以清热解毒。
风热感冒发热
注意气候变化,及时增减衣物;加强体育锻炼,增强体质;保持室内空气流通,避免到人群密集的场所;饮食有节,起居有常,避免过度劳累。
向患者及家属讲解外感发热的相关知识,如病因、症状、治疗及护理方法等;指导患者正确测量体温和观察病情变化;告知患者遵医嘱按时服药,如有不适及时就医。
预防措施
健康教育
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药物治疗与护理配合
根据患者病情、体质及病因病机,选择具有清热解毒、解表散寒、益气养阴等功效的中药汤剂。
煎煮中药汤剂时需注意火候、时间、用水量等,以确保药效充分发挥;患者服用中药汤剂时应遵医嘱,按时按量服用,并注意观察病情变化。
注意事项
选用原则
针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药进行治疗。
解热镇痛药
抗病毒药物
抗生素
对于病毒感染引起的外感发热,可考虑使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。
对于细菌感染引起的外感发热,医生会根据病情选用合适的抗生素进行治疗。
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02
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不良反应监测
在用药过程中,医护人员应密切观察患者是否出现药物不良反应,如恶心、呕吐、皮疹等,并及时记录。
处理方法
一旦出现药物