急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症。病因：乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、厌氧菌、病毒。诱因：受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、吸入有害气体、呼吸道慢性病灶。飞沫传播，潜伏期2-4天。*第31页，共49页，星期日，2025年，2月5日急性扁桃体炎症状：咽痛、低热、轻度乏力和食欲下降。检查：口咽黏膜和扁桃体黏膜充血肿胀，扁桃体无明显肿大，无渗出物。扁桃体二度肿大*第32页，共49页，星期日，2025年，2月5日急性化脓性扁桃体炎全身症状：畏寒、高烧，幼儿可抽搐、呕吐和昏睡。局部症状：起病急，咽痛剧烈，可向耳部放射，伴吞咽痛。检查：口咽黏膜明显充血肿胀，扁桃体肿大，隐窝口有脓性渗出物或扁桃体黏膜下小脓肿形成。下颌角淋巴结肿大。脓性物由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞和细菌等组成。*第33页，共49页，星期日，2025年，2月5日扁桃体炎治疗一般治疗：休息，多饮水，通大便，清淡饮食。抗生素治疗：链球菌感染，首选青霉素，静脉点滴或肌注。对症治疗：发烧头痛，可用解热镇痛药。局部治疗：用漱口液或含片清洁口腔和消炎止痛。手术治疗：多次反复急性扁桃体发作，待消炎后施行扁桃体切除术。*第34页，共49页，星期日，2025年，2月5日扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期症状同急性扁桃体炎，以后以一侧剧烈咽痛为主，伴吞咽痛和张口困难。检查：咽急性充血，一侧舌腭弓水肿局部隆起。*第35页，共49页，星期日，2025年，2月5日急性喉炎全身症状：发烧、畏寒及全身不适等上感症状。局部症状：声嘶：轻者声音变粗、变低，重者声音嘶哑，甚至失音。喉部不适：干燥、异物感和疼痛，发声时喉痛加重。咳嗽痰多：病程早期干咳，病程晚期喉内粘脓痰多，不易咳出。阵发性犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、呼吸困难和轻度声音嘶哑*第36页，共49页，星期日，2025年，2月5日急性喉炎治疗声带休息：禁声。抗生素。激素：用于声带红肿明显者。局部治疗：蒸气吸入、超声雾化吸入。*第37页，共49页，星期日，2025年，2月5日急性会厌炎局部症状：咽喉剧烈疼痛并进行性加重，伴有明显的吞咽痛。咽喉阻塞感，语声含糊不清。声带常不受累，一般没有声嘶。重症者张口流涎。呼吸困难：多在发病24小时内出现，以吸气性呼吸困难为主，伴有吸气性喉鸣；重症者呼吸困难出现早，进展迅速，数小时内可以引起窒息。*第38页，共49页，星期日，2025年，2月5日咽喉的自我保健不要在吃饭吞咽时说话，以免食物呛入气管；不大声尖叫嘶喊，以免损伤声带；不要进食过冷、过辛辣的食物；不要乱服药；及时治疗咽喉炎。*第39页，共49页，星期日，2025年，2月5日四、肺炎*第40页，共49页，星期日，2025年，2月5日1.细菌（大叶）性肺炎致病菌：肺炎球菌主要表现病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多数有上呼吸道感染的前驱症状。起病急、高热、寒战、体温39~40℃。面颊绯红、皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，严重者可发生休克。预防避免受凉淋雨、疲劳醉酒等诱发因素。*第41页，共49页，星期日，2025年，2月5日大叶性肺炎合并症：（1）化脓性胸膜炎及脓胸（2）肺脓肿（3）败血症或脓毒败血症（4）感染性休克*第42页，共49页，星期日，2025年，2月5日第1页，共49页，星期日，2025年，2月5日第四讲让呼吸畅通无阻一、上呼吸道感染二、鼻窦炎急性鼻窦炎慢性鼻窦炎急、慢性鼻窦炎的预防三、扁桃体炎急性扁桃体慢性扁桃体炎四、肺炎肺炎球菌肺炎*第2页，共49页，星期日，2025年，2月5日呼吸器官呼吸道上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管、支气管肺:气体交换的器官胸膜和纵隔功能1.气体交换。2.与嗅觉和发音功能有关。*第3页，共49页，星期日，2025年，2月5日呼吸系统概况调节气道阻力加温湿润过滤清洁保护功能呼吸道的主要功能*第4页，共49页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏ABC心脏骤停：是指心脏泵血功能突然停止。A（Airway）畅通气道B（Breathing）人工呼吸C（Circulation）人工循环*第5页，共49页，星期日，2025年，2月5日Ａ：打开呼吸道压額抬下巴法改良式抬下巴法*第6页，共49页，