体外受精-胚胎移植1978年世界第一例常规体外受精-胚胎移植试管婴儿诞生1988年中国大陆第一例常规体外受精-胚胎移植试管婴儿诞生第30页，共81页，星期日，2025年，2月5日术前检查血常规尿常规肝肾功能梅毒抗体（RPR）、艾滋抗体（HIV）凝血功能分析乙肝两对半（HBV）优生五项（TORCH）性激素六项白带常规（当月）衣原体检测精液常规2份（至少）梅毒抗体（RPR）、艾滋抗体（HIV）染色体性激素顶体酶检查和形态检查女方男方第31页，共81页，星期日，2025年，2月5日双方常规化验检查进周之前务必复印备份一份，以备孕期检查使用原件给医生，复印件自己保留第32页，共81页，星期日，2025年，2月5日月经20天或月经第2天交押金20,000元?做B超（必要时抽血）?开始用药?遵医嘱记清楚下次来医院时间和注意事项第33页，共81页，星期日，2025年，2月5日建立病历双方常规化验检查（和之前的基础检查是不同的）三证原件及复印件：身份证、结婚证、计生证（姓名、出生时间、号码必须全部一致）签知情同意书（进周期前上网站研读一下）第34页，共81页，星期日，2025年，2月5日各种促超排卵方案（1）第35页，共81页，星期日，2025年，2月5日各种促超排卵方案（2）第36页，共81页，星期日，2025年，2月5日第37页，共81页，星期日，2025年，2月5日周期治疗注意事项上午8点抽血9点－10点挂号做B超11点－12点发药医生不找，意味着治疗在“顺利”进行中第38页，共81页，星期日，2025年，2月5日?定期做B超和抽血化验?每天应用促卵药物或者自然周期?每天使用促卵药物，药物冷藏保存?用药期间忌剧烈活动?卵泡发育到12-14mm时，女方开始使用阴道消炎栓剂，男方排精一次，此后禁止性生活监测卵泡发育第39页，共81页，星期日，2025年，2月5日第40页，共81页，星期日，2025年，2月5日?遵医嘱准时肌肉注射hCG，约34-36小时后取卵?阴道消炎栓剂继续使用注射hCG针第41页，共81页，星期日，2025年，2月5日取卵双方前天晚上沐浴，仔细清洗外阴夫妻双方手术当天8：00准时来医院取精、取卵取卵后开始使用保胎药取卵手术后在医院休息1-2小时，复查B－超和穿刺点，无腹痛、阴道出血等不适后方可回家?第42页，共81页，星期日，2025年，2月5日第43页，共81页，星期日，2025年，2月5日第44页，共81页，星期日，2025年，2月5日卵胞浆内单精子注射受精第45页，共81页，星期日，2025年，2月5日三、卵胞浆内单精子注射受精1992年世界第一例卵胞浆内单精子注射受精试管婴儿诞生1996年中国大陆第一例卵胞浆内单精子注射受精试管婴儿诞生世界首例单精子胞浆内注射完成者：G.D.Palermo第46页，共81页，星期日，2025年，2月5日精子的制动和注射第47页，共81页，星期日，2025年，2月5日囊胚培养第48页，共81页，星期日，2025年，2月5日胚胎培养第49页，共81页，星期日，2025年，2月5日取卵当天的卵子取卵后第1天取卵后第2天取卵后第3天取卵后第5-6天囊胚第50页，共81页，星期日，2025年，2月5日?取卵后2-5天根据胚胎的数量、质量决定胚胎移植时间?囊胚培养（囊胚本身种植率相对稍高，但整体成功率没有区别。若没培养出囊胚，则无可移植胚胎）胚胎移植第51页，共81页，星期日，2025年，2月5日?胚胎移植后遵医嘱按时使用保胎药物胚胎移植14天后，留取晨尿验孕，将结果告知本中心（0755；验孕阴者不可擅自停药，与医生联系hCG与黄体酮的区别术后黄体支持第52页，共81页，星期日，2025年，2月5日配子、胚胎冷冻第53页，共81页，星期日，2025年，2月5日1983年人类第一次冷冻胚胎成功男、女生殖能力的保存的唯一办法胚胎和精子的冷冻技术成熟，精子库已建立卵子冷冻技术尚不成熟（截至2008年底全世界完成200+例，我院近十例）第54页，共81页，星期日，2025年，2月5日六、辅助孵出8细胞期AH晚期囊胚AH第55页，共81页，星期日，2025年，2月5日适应症年龄大于38超过3次IVF失败月经周期第3天血FSH基础值升高胚胎的形态不佳：透明带厚度15μm、碎