周围型腺瘤。CT肺窗示左肺上叶类圆形结节影,边界光整,密度均匀,内部无钙化,病理示腺瘤X线示两下肺类圆形结节影。肺窗及纵膈窗示结节边缘光整,密度中等,增强后均匀强化。T1WI呈中等偏高信号结节女51岁,查体发现左肺上叶结节,正侧位胸片显示边缘清楚锐利的类圆形结节,内部密度不均,后缘可见钙化。CT扫描显示病变内大面积钙化,呈爆米花样女性27岁。左肺下叶胸膜下结节,边缘光滑,纵膈窗在病灶中央可见脂肪密度男性71岁。右肺底10mm大小的类圆形结节影,表面光滑,边界清楚。纵膈窗见脂肪密度,未见钙化。平片上因与膈肌影重叠而未能发现女性6岁胸片示右上肺结节,边缘锐利清楚,其内密度欠均,钙化显示不满意。CT平扫肺窗显示病变位于胸膜下,轮廓光滑,边缘清楚,纵膈窗显示病变呈弥漫性钙化男性45岁病变密度均匀,可见小分叶,此类错构瘤缺乏特异性影像学表现,术前较难确诊女性52岁左肺门旁错构瘤平扫显示病变轻度分叶,中心有点状钙化,增强扫描动静脉期均显示病灶呈轻度均质性钙化,病灶周边可见血管影错构瘤右肺下叶类椭圆形均质密度结节,边缘钙化,注射造影剂后病灶呈均质轻度强化女性62岁平片由于心脏遮盖未能显示病变;CT平扫显示左肺下叶血管旁10MM大小圆形结节,边界清晰,光滑,表现为软组织密度影;薄层扫描内可见特征性的细沙状光滑及点状低密度,强化扫描CT值在100HU以上56岁女性左上肺硬化性血管瘤CT显示肿瘤位于左肺上叶边缘近胸膜下,约2cm*2cm大小,边缘钙化、锐利,内部密度较均匀女性,46岁。穿刺正式硬化性血管瘤。CT平扫显示肺内类圆形孤立结节,结节入口清楚,密度均匀,边缘可见浅分叶女性,硬化性血管瘤。CT平扫显示肺内类圆形孤立性肿块,肿块轮廓清晰,内部显示不规则钙化女性,穿刺证实硬化性血管瘤,CT平扫密度较均匀,增强扫描,病变呈不均匀明显强化硬化性血管瘤。纵膈窗CT横断面及冠状面重建图像显示右肺内类圆形孤立肿块,肿块轮廓清晰,边缘可见浅分叶,内部显示小条状钙化男性66岁硬化性血管瘤。肿瘤呈类圆形,轮廓清晰、锐利,边缘欠光滑,邻近胸膜无改变,相邻气管走行未见异常,血管绕行男性62岁胸膜下脂肪瘤。由于膈肌的遮挡,胸部正位片未能显示,侧位片显示后肋膈角处球形密度增高影,边缘光滑,CT扫描显示瘤体内部呈现皮下脂肪样均匀密度,瘤周稍高带状影女性75岁胸膜下脂肪瘤位于左肺下叶,由于心脏的重叠,正位片未见显示病灶,CT平扫显示瘤体内部密度较均匀脂肪密度,周围可见厚薄不一的包膜女性34岁纤维瘤。肺内卵圆形结节,轮廓光滑整齐,内部密度均匀。男性27岁,右肺纤维瘤。肿瘤呈圆形,密度不均,含气部分呈新月状,实性部分密度均匀,增强扫描,实性部分强化不均匀,相邻血管纹理未见移位。男性67岁,肿瘤呈椭圆形突向气管,以宽基底与气管壁相连,相连处气管壁未见异常增厚,瘤体边缘光滑、密度均匀女性58岁,气管平滑肌瘤。平扫显示肿瘤位于气管余食管之间,突入气管腔内,呈轻度分叶状,病灶内密度均匀,增强扫描显示病灶呈显著均质强化,与气管壁分界不清男性,38岁神经纤维瘤。胸片显示左肺上叶哑铃状肿块,边缘钙化。CT显示肿块呈分叶状,密度均匀,边缘光滑,周围肺纹理走行自然。男性55岁,经皮肺穿刺活检确诊左上肺软骨瘤。CT平扫显示肿瘤呈球形,轮廓光滑,密度均匀,周围肺纹理走行自然男性49岁,软骨瘤。CT平扫显示肿瘤呈孤立性结节,轮廓光滑,密度均匀,轻度强化,相邻血管绕行。左上肺孤立性类圆形结节,边缘光滑锐利胸片显示右肺中野类圆形阴影,边缘不甚清楚。CT显示病灶位于肺外带,边缘不清,可见淡薄渗出性改变。治疗后复查病灶明显缩小,边缘较为清晰。CT肺窗显示右肺外周带不规则结节病变,周围磨玻璃样高密度影。纵膈窗显示病灶呈中等密度,密度均匀男性,49岁。无明显诱因出现右侧胸背部隐痛半月,咯血3天,无发热、盗汗。结节呈类圆形,紧贴胸膜,密度较为均匀,边缘较直,并可见毛刺和病变周围的肺纹理牵拉。肺纤维瘤第30页,共59页,星期日,2025年,2月5日肺纤维瘤第31页,共59页,星期日,2025年,2月5日平滑肌瘤肺平滑肌瘤属良性肿瘤,起源于肺或支气管平滑肌纤维,分肺内和支气管内型两种。主要见于中青年人,女性多于男性。原发性肺平滑肌瘤非常罕见,占肺内良性肿瘤的2%,大约45%的肺平滑肌瘤位于支气管背,其余位于肺实质内和气管内多发生于15-72岁之间。从症状出现到建立诊断相隔3月-9年不等。有症状者多表现为支气管哮喘、支气管炎或端坐呼吸,系因肿物堵塞气道