肠外营养规范配置及使用考核试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共30分）
1.肠外营养支持不适用于以下哪种情况（）
A.短肠综合征
B.急性重症胰腺炎
C.甲状腺功能亢进症
D.恶性肿瘤化疗期间不能进食者
答案：C。解析：甲状腺功能亢进症患者代谢亢进，虽然营养需求增加，但一般可以通过经口进食补充营养，并非肠外营养支持的绝对适应证。短肠综合征患者肠道吸收面积减少，急性重症胰腺炎患者早期需禁食，恶性肿瘤化疗期间不能进食者，都需要肠外营养支持来提供营养物质。
2.以下哪种物质不属于肠外营养中的碳水化合物来源（）
A.葡萄糖
B.果糖
C.木糖醇
D.中链甘油三酯
答案：D。解析：中链甘油三酯是肠外营养中脂肪的来源，而葡萄糖、果糖、木糖醇都可作为碳水化合物为机体提供能量。
3.肠外营养液中脂肪乳剂的最大用量一般为（）
A.1g/（kg·d）
B.2g/（kg·d）
C.3g/（kg·d）
D.4g/（kg·d）
答案：B。解析：肠外营养液中脂肪乳剂的最大用量一般为2g/（kg·d），过量使用可能会导致脂肪超载综合征等不良反应。
4.肠外营养配置时，应先加入的液体是（）
A.氨基酸溶液
B.葡萄糖溶液
C.脂肪乳剂
D.电解质溶液
答案：A。解析：在肠外营养配置时，通常先加入氨基酸溶液，它可以作为其他成分的溶剂，并且有助于维持溶液的稳定性。
5.肠外营养液中维生素C的作用是（）
A.抗氧化
B.促进钙吸收
C.参与凝血过程
D.调节酸碱平衡
答案：A。解析：维生素C具有抗氧化作用，能防止营养液中其他成分被氧化，保护细胞免受自由基的损伤。促进钙吸收的是维生素D，参与凝血过程的是维生素K，调节酸碱平衡主要靠电解质等物质。
6.以下关于肠外营养导管的护理，错误的是（）
A.定期更换穿刺部位的敷料
B.保持导管通畅，避免扭曲、受压
C.可经导管抽血、输血
D.观察穿刺部位有无红肿、渗血等情况
答案：C。解析：肠外营养导管严禁用于抽血、输血等操作，以免引起导管堵塞、感染等并发症。应定期更换穿刺部位的敷料，保持导管通畅，密切观察穿刺部位情况。
7.肠外营养支持时，为预防感染，营养液应在（）内输完
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案：C。解析：为预防感染，肠外营养液应在24小时内输完，以减少细菌滋生的机会。
8.肠外营养液中微量元素的添加顺序一般为（）
A.先加铁，再加锌，最后加铜
B.先加锌，再加铜，最后加铁
C.先加铜，再加铁，最后加锌
D.同时加入
答案：B。解析：肠外营养液中微量元素的添加顺序一般为先加锌，再加铜，最后加铁，这样可以减少相互之间的化学反应，保证营养液的稳定性。
9.以下哪种氨基酸属于必需氨基酸（）
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.脯氨酸
答案：C。解析：必需氨基酸是人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中获取的氨基酸，亮氨酸属于必需氨基酸，而甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸属于非必需氨基酸。
10.肠外营养支持过程中，监测血糖的频率一般为（）
A.每天1次
B.每天2-4次
C.每周1次
D.每周2-3次
答案：B。解析：肠外营养支持过程中，由于营养液中含有大量的碳水化合物，容易引起血糖波动，因此监测血糖的频率一般为每天2-4次。
11.肠外营养液中脂肪乳剂的适宜输注速度为（）
A.0.5-1.0ml/min
B.1.0-1.5ml/min
C.1.5-2.0ml/min
D.2.0-2.5ml/min
答案：B。解析：肠外营养液中脂肪乳剂的适宜输注速度为1.0-1.5ml/min，过快输注可能会导致不良反应，如脂肪超载综合征、发热等。
12.以下关于肠外营养支持的说法，正确的是（）
A.可以完全替代肠内营养
B.不需要考虑患者的胃肠道功能
C.应根据患者的营养状况和病情调整配方
D.长期使用不会有任何并发症
答案：C。解析：肠外营养不能完全替代肠内营养，应优先考虑肠内营养，在肠内营养不能满足需求时才采用肠外营养。同时，需要考虑患者的胃肠道功能。长期使用肠外营养可能会出现多种并发症，如感染、代谢紊乱等。应根据患者的营养状况和病情调整肠外营养配方。
13.肠外营养液配置后应在（）内使用
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.24小时
答案：D。解析：肠外营养液配置后应在24小时内使用，以保证营养液的质量和安全性。
14.以下哪种情况不需要调整肠外营养配方（）
A.患者出现高血糖
B.患者肝功能异常
C.