2025年主治医师放射科A级试题（附答案）
一、单选题（每题1分，共60分）
1.关于X线产生的叙述，错误的是
A.必须有高速电子流
B.必须在阴极和阳极间加以高电压
C.乳腺X线管的靶面由钨制成
D.靶面接受高速电子的冲击
E.X线的产生是能量转换过程
答案：C。解析：乳腺X线管的靶面由钼制成，而不是钨，钨常用于一般诊断用X线管靶面，故C错误。其他选项都是X线产生的必要条件和过程描述。
2.CT图像的基本单位是
A.像素
B.体素
C.矩阵
D.灰度
E.密度
答案：A。解析：像素是CT图像的基本单位，体素是CT扫描中人体的基本单位，矩阵是像素的排列方式，灰度反映像素的CT值，密度是组织的物理特性，所以答案选A。
3.下列哪种疾病在MRI上表现为长T1、长T2信号
A.急性出血
B.黑色素瘤
C.脂肪瘤
D.囊肿
E.钙化
答案：D。解析：囊肿内主要为液体成分，在MRI上表现为长T1（呈低信号）、长T2（呈高信号）信号。急性出血在不同时期信号不同，早期T1WI等或低信号、T2WI低信号；黑色素瘤T1WI高信号、T2WI低信号；脂肪瘤T1WI和T2WI均为高信号；钙化在T1WI和T2WI上多为低信号。
4.胸部X线片上KerleyB线常见于
A.大叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.左心衰竭
D.肺结核
E.气胸
答案：C。解析：KerleyB线是由于肺小叶间隔内积液，在胸部X线片上表现为肋膈角区垂直于胸壁的短线状影，常见于左心衰竭导致的肺淤血。大叶性肺炎主要表现为大片实变影；慢性支气管炎多有肺纹理增粗、紊乱；肺结核有多种表现如渗出、增殖、空洞等；气胸表现为胸腔内透亮区，无肺纹理分布。
5.以下关于肝脏CT增强扫描表现，错误的是
A.动脉期，肝动脉供血的肝实质先强化
B.门静脉期，门静脉供血的肝实质强化
C.延迟期，对比剂在肝实质内均匀分布
D.正常肝脏动脉期强化程度高于门静脉期
E.肝海绵状血管瘤在动脉期边缘强化
答案：D。解析：正常肝脏门静脉期强化程度高于动脉期，因为肝脏主要由门静脉供血。动脉期主要是肝动脉供血的结构如肝动脉分支、肿瘤等先强化；门静脉期门静脉供血的肝实质强化；延迟期对比剂在肝实质内均匀分布；肝海绵状血管瘤典型表现为动脉期边缘强化，逐渐向中心填充。
6.骨囊肿的X线表现，哪项是错误的
A.多见于青少年
B.好发于长骨干骺端
C.边界清晰的圆形或椭圆形透亮区
D.有时呈多囊状
E.骨皮质明显增厚
答案：E。解析：骨囊肿多见于青少年，好发于长骨干骺端，X线表现为边界清晰的圆形或椭圆形透亮区，有时呈多囊状。骨囊肿一般不会导致骨皮质明显增厚，反而可因囊肿膨胀性生长使骨皮质变薄。
7.关于脑梗死的MRI表现，错误的是
A.超急性期（0-6小时），DWI呈高信号
B.急性期（6-24小时），T1WI呈低信号，T2WI呈高信号
C.亚急性期（2-7天），T1WI和T2WI信号变化不大
D.慢性期（3周），T1WI和T2WI均呈低信号，边界清晰
E.出血性脑梗死在T1WI和T2WI上可见高信号影
答案：C。解析：脑梗死亚急性期（2-7天），由于细胞毒性水肿逐渐减轻，血管源性水肿加重，T1WI呈更低信号，T2WI呈更高信号，且有占位效应，并非信号变化不大，故C错误。其他选项关于脑梗死不同时期MRI表现的描述均正确。
8.以下哪种疾病在超声检查时可出现“双筒枪征”
A.肝囊肿
B.肝癌
C.门静脉血栓
D.肝内胆管结石
E.肝血管瘤
答案：C。解析：门静脉血栓时，超声检查可显示门静脉内低回声或等回声团块，部分或完全充填管腔，当部分充填时，在门静脉内可见血流信号呈“双筒枪征”。肝囊肿表现为无回声区，边界清晰；肝癌多表现为低回声或高回声结节；肝内胆管结石表现为强回声光团，后方伴有声影；肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节，边界清晰。
9.关于乳腺钼靶摄影，下列哪项描述是错误的
A.适用于筛查乳腺癌
B.对微小钙化的显示优于超声
C.可显示乳腺的脂肪、腺体等组织
D.年轻女性乳腺组织致密，不宜首选钼靶摄影
E.乳腺钼靶摄影对所有乳腺疾病的诊断准确性都高于超声
答案：E。解析：乳腺钼靶摄影对乳腺内微小钙化的显示有独特优势，适用于乳腺癌的筛查，能清晰显示乳腺的脂肪、腺体等组织。但年轻女性乳腺组织致密，钼靶摄影对病变的显示不如超声，且并非所有乳腺疾病钼靶摄影的诊断准确性都高于超声，如乳腺囊肿等病变超声诊断更具优势，故E错误。
10.关节结核的早