第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日身体意志戒毒第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日这是强行戒毒的最早方法，是最原始的也是最危险的戒毒方法，在戒毒过程中一旦控制不了，将会有生命危险，即将身体控制了，但身体毒素未清除，记忆快感未清除，心瘾和复吸问题仍然是没有消除；只要与毒友在一起就会复吸，所以不是理想的戒毒方法。第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日埋药戒毒第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日将缓释药埋于身体内，让药物缓释用以控制毒瘾发作，每二年需要重新开刀置入，不能长期，不能彻底根治，治标不治本。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日美沙酮替代戒毒第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日用美沙酮、丁丙诺非替代戒毒，是流行的戒毒方法之一，美沙酮、丁丙诺非本身就是毒品，但瘾头小于海洛因，这种方法是用小毒替代大毒；属于一种无耐之举，能减量但永远也断不了。第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日安眠药戒毒第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日是一种在毒瘾发作前服用大量安眠药来达到渡过发作期的做法，危害有三：安眠药剂量大后非常危险，控制不好会有生命危险，即使能过度，将来安眠药又会形成新的恶性反应，从一个恶性循环到另一个恶性循环。第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日降压药戒毒第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日这是利用降压药的镇静作用部分缓解吸毒者的戒断症状，所以有时也被用来进行戒毒治疗。优点在于它不含麻醉成份，无成瘾性，缺点是它戒毒功能有限，抑制戒断症状效果差，且副作用大，易造成严重的低血压、脉搏慢等危险。第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日微创立体定向手术戒毒第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日
立体定向脑内多靶点射频毁损术是一种微创手术，它的原理是通过遥感微测定位、计算机控制，通过分析脑细胞中的电信号，并辅之于核磁共振、螺旋CT等先进图像诊断技术，从而确定导致患者长期对某种物质产生依赖的“成瘾细胞”，然后将一根3微米的电极插入并加热的方法消除患者大脑中的“成瘾细胞“，让患者戒掉“心瘾”，遏制了患者想要吸毒的强烈欲望，达到彻底戒毒的目的。第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日微创立体定向手术戒毒病例一则第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日
戒毒患者入院首次病程记录
患者赵某，41岁，男性，来自新疆乌鲁木齐，主因“反复吸食海洛因6年”于2012-04-18入院。
病程描述：患者于6年前冈朋友诱惑及自身好奇开始吸食毒品，方式为注射“海洛因”，量约0.lg/次，1次／日。吸食后自感意识模糊，无明显欣快感及幻觉，毒瘾发作时主要表现为心慌，轻微流涕、流泪，小腿酸痛及全身乏力，吸毒后症状明显缓解。第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日
4年前曾自行戒毒，期间未使用替代品，无明显戒断症状，持续2年后无法控制而复吸。2个月前停止吸毒至今，尿检阴性，目前无躯体症状，为求手术治疗，遂来我院，以“阿片性药物依赖”之诊断收入院。
初步诊断：阿片性药物依赖。
诊断依据：1、有反复吸食海洛因6年的吸毒史。
2、停药后出现戒断症状。3、反复戒毒多次。第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日术者王学廉主任医师和麻醉医师术前查房记录第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日患者精神可，休息可，无明确不适，查体同前。经积极术前准备，各项检查已完善。经过术前讨论，拟行立体定向脑内多靶点毁损术。麻醉医师看过患者，已向患者家属讲明麻醉中可能发生的意外及并发症。
术者王学廉看过病人，并向患者和家属讲明术中、术后可能发生的医疗意外及并发症，患者家属表示理解。患者及家属同意手术治疗，已在手术同意书和麻醉同意书上签字。手术医嘱已下，监督医嘱执行。第18页，共33页，星期日，2025年，2月5日戒毒患者行手术当日记录
术者：王学廉主任医师第19页，共33页，星期日，2025年，2月5日患者今日在全麻下行立体定向脑内多靶点射频毁损术。全麻成功后，常规画线、消毒，局部头皮浸润麻醉，安放头部定位器顺利。MRI3.0下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。定位完毕后送入手术室，仰卧位。常规消毒、铺甲。局部浸润麻醉，双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3.5cm纵行切开头皮4厘米，乳突牵开器牵开头皮，颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。十字切开硬膜，电灼皮层，彻底止血。第2