急救理论知识习题库含参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.癔症性痴呆中,对简单的问题给予近似回答,称为
A、Ganser综合征
B、童样痴呆
C、诈病
D、病理性说谎
E、Cotard综合征
正确答案:A
答案解析:癔症性痴呆中,对简单问题给予近似而错误的回答,称为Ganser综合征。童样痴呆是患者呈现类似一般儿童稚气的样子,学着幼童讲话的语态声调等。诈病是故意伪装疾病。病理性说谎是一种长期的、习惯性的说谎行为。Cotard综合征主要表现为虚无妄想等。
2.下列哪项为少尿期
A、24小时尿量少于200ml
B、24小时尿量少于100ml
C、24小时尿量少于400ml
D、24小时尿量少于300ml
E、24小时尿量少于500ml
正确答案:C
答案解析:少尿期是指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml。选项A中24小时尿量少于200ml表述不准确;选项B中24小时尿量少于100ml为无尿;选项D和E的尿量数值不符合少尿期的标准。
3.不属于洋地黄使用禁忌证的是
A、病态窦房结综合征
B、单纯舒张性心力衰竭
C、预激综合征伴心房纤颤
D、肥厚梗阻性心力衰竭
E、重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
正确答案:E
答案解析:洋地黄使用禁忌证包括:病态窦房结综合征、预激综合征伴心房颤动、二度及以上房室传导阻滞、肥厚梗阻性心肌病、单纯舒张性心力衰竭、急性心肌梗死24小时内、严重低钾血症等。重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤不是洋地黄的禁忌证,洋地黄可用于此类患者控制心室率。
4.咯血不常见于
A、支气管扩张症
B、胸膜炎
C、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D、肺结核
E、肺癌
正确答案:B
答案解析:咯血常见于肺结核、支气管扩张症、肺癌、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压等疾病。胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽等,一般较少出现咯血症状。
5.患者使用呼吸机过程中,出现烦躁不安,面色紫绀,SpO2下降等症状,应考虑
A、气囊漏气
B、呼吸管道破裂
C、导管阻塞
D、呼吸机管道松脱
E、脱机
正确答案:C
答案解析:当导管阻塞时,患者会出现通气障碍,进而表现为烦躁不安、面色紫绀、SpO2下降等症状。气囊漏气、呼吸管道破裂、呼吸机管道松脱主要影响通气的完整性,但不一定会直接导致类似严重的通气障碍表现。脱机与题干中在使用呼吸机过程中出现的情况不符。
6.肾结核最常见的症状
A、尿频
B、肾区疼痛
C、肾积水
D、潮热.盗汗
E、贫血
正确答案:A
答案解析:尿频是肾结核最常见的症状,早期因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜而引起,随着病情进展,膀胱结核病变严重,尿频症状会更加明显。肾积水是肾结核的并发症,而非最常见症状;肾区疼痛一般不是肾结核最突出的表现;潮热、盗汗常见于肺结核等其他结核情况,不是肾结核最典型症状;贫血也不是肾结核最常见症状。
7.上腹部钝性损伤后lh,面色苍白,脉快,血压9/6kPa(70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g/L,诊断首先应考虑:
A、脾破裂
B、肝破裂
C、十二指肠损伤
D、胰腺损伤
正确答案:B
答案解析:上腹部钝性损伤后出现休克表现(面色苍白,脉快,血压低)以及腹膜刺激征(腹胀,广泛压痛,肌紧张,反跳痛),同时伴有贫血(Hb80g/L),肝破裂在这种情况下较为常见。脾破裂多为左上腹损伤;十二指肠损伤多有典型的腹膜后积气等表现;胰腺损伤多有上腹部压痛,位置相对较深等特点,相比之下肝破裂更符合该患者目前的表现。
8.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是
A、瞳孔不等大
B、瞳孔散大
C、瞳孔正常
D、瞳孔缩小
E、双瞳孔直径为4mm
正确答案:D
答案解析:有机磷农药中毒时,会导致胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱蓄积,使瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小。
9.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定
A、25ml以上
B、30ml以上
C、35ml以上
D、40ml以上
E、45ml以上
正确答案:B
答案解析:休克已纠正的判断标准包括血压恢复正常,且尿量每小时至少应稳定在30ml以上。尿量是反映肾灌注情况的重要指标之一,当尿量维持在一定水平,提示休克得到有效纠正,肾灌注良好。
10.现场救护过程中,在检伤与分类中必须采取的原则是
A、先对患者进行分类,再抢救危重患者
B、先观察患者生命体征
C、边检伤、边分类、边抢救同时并举
D、先将患者移至平地,再进行检伤
正确答案:C
答案解析:现场救护过程中,检伤与分类要做到边检伤、边分类、边抢救同时并举,这样才能最大程度提高救援效率,在最短时间内给予患者最恰当的救治。A选项先分类再抢救危重患者会延误危重患者的救治时机;B选项先观察生命体征不全面,应在检伤分类过程中全面评估;D选项先移至平地再检伤并非检伤与分类的关键原