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文件名称:外科学模拟题+参考答案.docx
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更新时间:2025-06-25
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外科学模拟题+参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.女,48岁,经常有上腹隐痛,胀问感,拟诊慢性胆囊炎。伴有慢性腹泻者应选用哪种造影

A、碘番酸口服胆囊造影;

B、静脉胆道造影;

C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC);

D、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP);

E、胆囊穿刺置管造影;

正确答案:E

2.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是

A、胃肠炎;

B、胆管结石病;

C、酗酒;

D、甲状旁腺功能亢进;

E、暴饮暴食;

正确答案:E

3.男,38岁,体重60Kg,因急性肠梗阻2天入院。体查:T37.5℃,R19次/分,Bp100/70mmHg,此时口渴、乏力、眼窝凹陷,皮肤弹性差。血清钠140mmol/L,氯104mmol/L,钾4.6mmol/L。血气分析:pH7.35,HCO-21mmol/L,PaCO2为40mmHg。入院后又呕吐约150ml。计算今日的补液量

A、4000ml;

B、5000ml;

C、2500ml;

D、3000ml;

E、3300ml;

正确答案:A

4.食管癌分型不包括

A、溃疡型;

B、蕈伞型;

C、缩窄、硬化型;

D、梗阻型;

E、髓质型;

正确答案:D

5.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确

A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅;

B、采取平卧体位;

C、早期予以鼻导管或面罩吸氧;

D、注意保温;

E、及早建立静脉通路;

正确答案:B

6.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致

A、高氯血症;

B、高钠血症;

C、代谢性碱中毒;

D、低钙血症;

E、水过多;

正确答案:A

7.肾盂肿瘤的主要诊断依据是

A、梗阻型肾图像;

B、肾脏阴影增大;

C、无痛性血尿;

D、尿液脱落细胞找到肿瘤细胞;

E、造影片上肾盂充盈缺损;

正确答案:E

8.治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是

A、经皮胆囊取石术;

B、体外震波碎石法;

C、药物溶石治疗;

D、胆囊切除,胆总管探查引流术;

E、胆囊切除术;

正确答案:E

9.男,20岁,被船上缆绳绞伤,造成右股骨中段开放性粉碎骨折,经彻底清创去除游离碎骨片,经外固定支架固定,半年后骨折仍未愈合,其原因可能是

A、外固定支架固定不确实;

B、软组织损伤严重;

C、彻底清除了碎骨片;

D、未行康复治疗;

E、骨折段血液供应差;

正确答案:C

10.可作为脓肿形成的诊断依据是

A、全身症状严重;

B、有波动感;

C、局部红肿明显;

D、局部压痛明显;

E、局部疼痛明显;

正确答案:B

11.下列哪项不是骨折的并发症

A、脂肪栓塞;

B、关节强直;

C、损伤性骨化(骨化性肌炎);

D、休克

E、脊髓损伤;

正确答案:C

12.病人男性,35岁。因急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎行阑尾切除术。手术后第4天体温再度升高,下腹胀痛,排黏液便,有里急后重感。最可能发生了

A、右髂窝脓肿

B、痢疾

C、肠粘连

D、盆腔脓肿

E、肠间隙脓肿

正确答案:D

13.病人男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐。曾腹泻2次,稀糊状便。6小时后右下腹痛。T38.8℃,P100次/分,右下腹部有压痛和腹肌紧张。以“急性阑尾炎”收住院准备手术治疗。下列哪项不是该病人的困扰问题

A、绝望

B、体温过高

C、体液不足

D、潜在并发症

E、疼痛

正确答案:A

14.幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是

A、温盐水洗胃;

B、禁食,胃肠减压;

C、纠正水电解质失调;

D、纠正低蛋白血症;

E、应用广谱抗生素;

正确答案:E

15.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于

A、肿瘤是否已侵入肠管周围;

B、肿瘤有无远处转移;

C、肿瘤距肛门的距离;

D、肿瘤的病理类型;

E、左半结肠氏度,是否可行端一端吻合;

正确答案:C

16.门静脉血流受阻后,首先出现的是

A、脾功能亢进;

B、腹水;

C、门静脉髙压性胃病;

D、充血性脾肿大;

E、肝性脑病;

正确答案:D

17.男,35岁,突然神志丧失,呼吸停止。即刻进行心肺复苏时胸外按压的部位是

A、心前区;

B、胸骨角;

C、胸骨下半部;

D、胸骨左侧第5肋间;

E、胸骨左侧第四肋间;

正确答案:C

18.男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺液涂片查出大肠埃希菌,应选择的治疗措施是

A、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗;

B、西药静脉点滴+中药胃管内滴注;

C、急诊行剖腹外引流手术;

D、急诊行剖腹内引流手术;

E、加用甲硝唑静脉点滴;

正确答案:C

19.男,25岁,右下腹持续性疼痛,并渐遍及全腹,伴发热2天,检查:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高,其诊断首先应考虑为

A、阑尾炎穿孔并发腹膜炎;

B、急性化脓性胆管炎;

C、急