内科护理学模拟练习题(附答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是
A、吸氧、高压氧舱疗法
B、快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C、使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D、注意口腔卫生、使用抗生素等
E、立即将患者转移到空气新鲜的地方
正确答案:B
答案解析:抢救急性CO中毒时,防治脑水肿目前最常用的是20%甘露醇,也可注射呋塞米脱水,糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。
2.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A、食管测压
B、24h食管pH监测
C、食管滴酸试验
D、消化道钡剂检查
E、内镜检查
正确答案:E
答案解析:内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
3.口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为
A、5-7小时
B、8-12小时
C、12-24小时
D、2-6小时
E、10分钟-2小时
正确答案:E
答案解析:有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触2-6小时内出现。
4.早期胃癌是指病变深度不超过
A、黏膜下层
B、黏膜层
C、浆膜层
D、肌层
E、黏膜肌层
正确答案:A
答案解析:早期胃癌指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌。
5.做结核菌素试验,看结果应在注射后
A、24~36小时
B、4~8周
C、48~72小时
D、12~24小时
E、20分钟
正确答案:C
答案解析:标准剂量是5结核菌素单位(0.1毫升),进行皮内注射,并在48至72小时后观察结果。
6.系统性红斑狼疮的特征性皮损为
A、眶周紫红色斑疹
B、溃疡
C、皮下结节
D、蝶形红斑
E、玫瑰疹
正确答案:D
答案解析:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻粘膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。
7.肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是
A、干酪型
B、粘连型
C、重型
D、轻型
E、渗出型
正确答案:B
答案解析:肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型,其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型:每天腹泻在4次以下,便血轻,无全身表现;②重型:腹泻频繁,每天6次以上,并有明显的粘液脓血便,全身中毒症状明显;③中型:介于轻型和重型之间。
8.患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中,不正确的是
A、给予持续低流量吸氧
B、给予物理降温
C、密切观察神志变化
D、及时采用测定碳氧血红蛋白
E、根据医嘱及时给予甘露醇
正确答案:A
答案解析:患者为急性CO中毒,应给予高流量吸氧,使02和竞争性与Hb结合,促进CO排出。
9.目前认为对急性再生障碍性贫血治疗较有前途的疗法是
A、造血干细胞移植
B、胎肝输注
C、新型雄激素的应用
D、中西医结合
E、脾切除术
正确答案:A
答案解析:对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的重型再生障碍性贫血患者,可考虑造血干细胞移植。
10.胃癌转移形成的Krukenherg瘤属于
A、直接浸润
B、淋巴结转移
C、血行转移
D、种植转移
E、胃内转移
正确答案:D
答案解析:Krukenherg瘤是指是来自胃肠道的卵巢转移癌,常为种植性转移。
11.溃疡性结肠炎的病变分布特征是
A、连续性
B、全层性
C、局限性
D、节段性
E、跳跃性
正确答案:A
答案解析:溃疡性结肠炎呈连续性病变,也可累及整个结肠。
12.患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。患者最有可能的诊断是
A、胃窦炎
B、自身免疫性胃炎
C、胃癌
D、十二指肠溃疡
E、胃溃疡
正确答案:D
答案解析:根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:①慢性病程:10余年;②周期性发作:秋冬季节好发;③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食一缓解。
13.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A、肝破裂Ⅰ°
B、小肠破裂
C、腹壁挫伤
D、腹膜后血肿
E、右肾挫伤
正确答案:B
答案解析: