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文件名称:内科基础练习题含参考答案.docx
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更新时间:2025-06-25
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内科基础练习题含参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.男性,36岁,被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,此时应立即采取的处理措施是

A、注射破伤风抗毒素

B、抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血

C、应用肾上腺皮质激素

D、伤口上方结扎,伤口清创,负压吸出毒液

E、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹

正确答案:D

2.最适合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是

A、15%~20%

B、25%~29%

C、33%~40%

D、40%~50%

E、50%

正确答案:B

答案解析:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

3.原发性肾上腺皮质功能减退时

A、血浆ACTH升高

B、血浆ACTH降低

C、血皮质醇升高

D、尿皮质醇升高

E、尿17-羟升高

正确答案:A

4.患者,女,19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后关节疼痛或肿胀,伴随功能障碍,经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、原发性骨关节炎

E、痛风

正确答案:B

5.反流性食管炎的典型症状是

A、体重下降

B、发病即感吞咽困难

C、上腹部疼痛

D、大量呕血

E、烧心、反流

正确答案:E

6.我国肝硬化最常见的原因

A、丙型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、药物中毒

D、自身免疫性肝炎

E、慢性酒精中毒

正确答案:B

7.对激素依赖型或激素无效型肾病综合征最合适的治疗是

A、中药治疗

B、改用环磷酰胺

C、加大激素用量,延长使用时间

D、使用抗凝治疗

E、联合应用激素、免疫抑制剂

正确答案:E

8.下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状

A、系统性红斑狼疮

B、病毒性肝炎关节炎

C、类风湿关节炎

D、风疹性关节炎

E、风湿性关节炎

正确答案:E

9.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A、哌唑嗪

B、硝普钠

C、酚妥拉明

D、阿替洛尔

E、酚苄明

正确答案:D

10.患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性。最可能的诊断是

A、风湿热

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、白塞综合征

E、天疱疮

正确答案:C

答案解析:患者发热、口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳,可考虑为系统性红斑狼疮。

11.关于系统性红斑狼疮的描述错误的是

A、可出现脑膜炎或精神异常

B、表现为肾病综合征,但不会导致尿毒症

C、出现腹水,腹水性质常为渗出液

D、可有心包炎或二尖瓣赘生物

E、可伴发类风湿关节炎

正确答案:B

12.血友病

A、皮肤反复瘀点和瘀斑

B、出血伴溶血性贫血表现

C、血小板减少但出血倾向不明显

D、双下肢散在大小不等的紫癜

E、反复关节腔出血

正确答案:E

13.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

A、动-静脉样分流增加

B、肺泡通气功能障碍

C、通气/血流比例失调

D、弥散功能障碍

E、机体氧耗量增加

正确答案:B

答案解析:Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmhg,同时伴有PaCO2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。

14.骨质疏松症的临床表现不包括

A、呼吸功能降低

B、失眠

C、驼背

D、身高缩短

E、骨折

正确答案:B

15.利福平

A、抑制菌体的RNA聚合酶

B、抑制结核菌DNA的合成

C、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成

D、影响结核菌的叶酸合成过程

E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌

正确答案:A

答案解析:利福平特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成。

16.一个类风湿关节炎患者,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明

A、病情活动已持续4个月

B、病情目前并不活动

C、曾有病情活动

D、曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断

E、目前有病情活动

正确答案:E

17.关于溃疡病,下列哪项不正确

A、溃疡发病率男多于女

B、胃溃疡好发于青壮年

C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁

D、胃溃疡多伴有慢性胃炎

E、可有节律性上腹痛

正确答案:B

18.慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确

A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音

B、早期可无异常体征

C、可有哮鸣音及呼气延长

D、常在背部出现固定性湿啰音

E、咳嗽后啰音可减少或消失

正确答案:D

答案解析:慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。

19.下列哪项对诊断肥厚型心肌病最可靠