内科基础练习题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,36岁,被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,此时应立即采取的处理措施是
A、注射破伤风抗毒素
B、抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血
C、应用肾上腺皮质激素
D、伤口上方结扎,伤口清创,负压吸出毒液
E、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹
正确答案:D
2.最适合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是
A、15%~20%
B、25%~29%
C、33%~40%
D、40%~50%
E、50%
正确答案:B
答案解析:对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。
3.原发性肾上腺皮质功能减退时
A、血浆ACTH升高
B、血浆ACTH降低
C、血皮质醇升高
D、尿皮质醇升高
E、尿17-羟升高
正确答案:A
4.患者,女,19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后关节疼痛或肿胀,伴随功能障碍,经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、原发性骨关节炎
E、痛风
正确答案:B
5.反流性食管炎的典型症状是
A、体重下降
B、发病即感吞咽困难
C、上腹部疼痛
D、大量呕血
E、烧心、反流
正确答案:E
6.我国肝硬化最常见的原因
A、丙型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、药物中毒
D、自身免疫性肝炎
E、慢性酒精中毒
正确答案:B
7.对激素依赖型或激素无效型肾病综合征最合适的治疗是
A、中药治疗
B、改用环磷酰胺
C、加大激素用量,延长使用时间
D、使用抗凝治疗
E、联合应用激素、免疫抑制剂
正确答案:E
8.下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状
A、系统性红斑狼疮
B、病毒性肝炎关节炎
C、类风湿关节炎
D、风疹性关节炎
E、风湿性关节炎
正确答案:E
9.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是
A、哌唑嗪
B、硝普钠
C、酚妥拉明
D、阿替洛尔
E、酚苄明
正确答案:D
10.患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性。最可能的诊断是
A、风湿热
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、白塞综合征
E、天疱疮
正确答案:C
答案解析:患者发热、口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳,可考虑为系统性红斑狼疮。
11.关于系统性红斑狼疮的描述错误的是
A、可出现脑膜炎或精神异常
B、表现为肾病综合征,但不会导致尿毒症
C、出现腹水,腹水性质常为渗出液
D、可有心包炎或二尖瓣赘生物
E、可伴发类风湿关节炎
正确答案:B
12.血友病
A、皮肤反复瘀点和瘀斑
B、出血伴溶血性贫血表现
C、血小板减少但出血倾向不明显
D、双下肢散在大小不等的紫癜
E、反复关节腔出血
正确答案:E
13.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
A、动-静脉样分流增加
B、肺泡通气功能障碍
C、通气/血流比例失调
D、弥散功能障碍
E、机体氧耗量增加
正确答案:B
答案解析:Ⅱ型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaO2<60mmhg,同时伴有PaCO2>50mmHg,。系肺泡通气不足所致。
14.骨质疏松症的临床表现不包括
A、呼吸功能降低
B、失眠
C、驼背
D、身高缩短
E、骨折
正确答案:B
15.利福平
A、抑制菌体的RNA聚合酶
B、抑制结核菌DNA的合成
C、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成
D、影响结核菌的叶酸合成过程
E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌
正确答案:A
答案解析:利福平特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成。
16.一个类风湿关节炎患者,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明
A、病情活动已持续4个月
B、病情目前并不活动
C、曾有病情活动
D、曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断
E、目前有病情活动
正确答案:E
17.关于溃疡病,下列哪项不正确
A、溃疡发病率男多于女
B、胃溃疡好发于青壮年
C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁
D、胃溃疡多伴有慢性胃炎
E、可有节律性上腹痛
正确答案:B
18.慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确
A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音
B、早期可无异常体征
C、可有哮鸣音及呼气延长
D、常在背部出现固定性湿啰音
E、咳嗽后啰音可减少或消失
正确答案:D
答案解析:慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音,多在背部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。
19.下列哪项对诊断肥厚型心肌病最可靠