9月精神科护理习题(附答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.抑郁发作病人的抑郁情绪波动的特点是
A、上午重下午轻
B、晨重夜轻
C、晨轻夜重
D、上午轻下午重
E、早上轻中午重
正确答案:B
答案解析:抑郁发作病人的抑郁情绪波动特点是晨重夜轻。早晨一睁眼,病人往往就会体验到明显的情绪低落、痛苦等,随着时间推移到下午、晚上可能会稍有缓解。
2.问一女病人年龄时病人答到“二十二二月初二生二八月乱穿衣衣服脏了没人洗洗衣机是我买的我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状
A、思维破裂
B、病理象征性思维
C、音联意联
D、强制性思维
E、.思维散漫
正确答案:C
答案解析:该患者的回答中存在音联意联现象。患者在回答年龄等内容时,将“二月初二”“二八月乱穿衣”等通过语音上的相近(二月初二和二八月)进行了不恰当的联想,并且从穿衣又联想到衣服脏了没人洗、洗衣机等,这是音联意联的表现。思维散漫主要是指思维缺乏连贯性和逻辑性,内容松散;病理象征性思维是用具体事物来代表抽象概念,含义不合理且固定;强制性思维是不受自己意愿支配的思维涌现;思维破裂是言语支离破碎,语句之间缺乏内在联系。该患者的表现不符合其他几种症状特点。
3.关于癔症病人的描述,正确的是
A、人格衰退
B、仅见于女性
C、起病突然、症状多样,易复发
D、发病与精神因素无关
E、与病前性格无关
正确答案:C
答案解析:癔症起病常与心理社会因素有关,病前常有人格基础,男性女性均可发病,并非仅见于女性,也不会出现人格衰退,所以A、B、D、E选项错误。癔症起病突然、症状多样,且易复发,C选项正确。
4.关于精神分裂症药物治疗的原则下列哪项说法不正确
A、系统而规范
B、强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
C、治疗应从低剂量开始逐渐加量
D、病情好转后即可停药不需要维持治疗
E、原则上单一用药
正确答案:D
答案解析:精神分裂症药物治疗原则强调系统而规范,早期、足量、足疗程的“全程治疗”,治疗应从低剂量开始,逐渐加量,原则上单一用药,病情好转后仍需要维持治疗以预防复发,所以选项D病情好转后即可停药,不需要维持治疗的说法不正确。
5.某精神分裂症病人认为有某种特殊的仪器在控制自己。这属于
A、物理影响妄想
B、内心被揭露感
C、关系妄想
D、精神自动症
E、语词新作
正确答案:A
答案解析:物理影响妄想是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵,或认为有外力刺激自己的身体,产生了各种不舒服的感觉。该患者认为有特殊仪器控制自己,符合物理影响妄想的特点。内心被揭露感是患者感到自己的内心想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。精神自动症综合征包括感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。语词新作是患者自创新词、新字、图像符号等,并赋予特殊的意义。关系妄想是患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。
6.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是
A、被害妄想
B、强制性思维
C、病理性象征性思维
D、关系妄想
正确答案:C
答案解析:病理性象征性思维是指患者用无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。该患者将摇头电风扇、鸡蛋滚落等具体事件赋予特定的、毫无逻辑的象征意义,符合病理性象征性思维的表现。而被害妄想是患者坚信自己受到迫害;强制性思维是思维不受自己意愿支配突然大量涌现;关系妄想是将环境中与自己无关的事物都认为与自己有关。所以答案选C。
7.病人,女,30岁。近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死,近2周症状加重,诊断为抑郁症。对该病人进行健康评估的重点是
A、自杀行为评估
B、抑郁心境评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
正确答案:A
答案解析:抑郁症患者有自杀的风险,尤其是在症状加重时,所以对该病人进行健康评估的重点是自杀行为评估。情绪低落、食欲性欲减退等是抑郁症常见症状,但不是此时评估重点;认知行为评估不是最突出重点;意志活动评估也不是当前最关键的;睡眠质量评估相对自杀行为评估不是首要重点。
8.精神分裂症的遗传方式最可能的是1.单基因遗传
A、单基因遗传
B、双基因遗传
C、多基因遗传
D、常染色体隐性遗传
E、常染色体显性遗传
正确答案:C
答案解析:精神分裂症的遗传方式最可能是多基因遗传。多基因遗传是指多个基因共同作用影响一个性状的遗传方式。精神分裂症的发生是遗传因素和环境因素相互作用的结果,遗传因素在其中起着重要作用,多基因遗传模式可以较好地解释其遗传现象,多个微效基因共同影响发病风险,而非由单个或少数几