急危重症护理学模拟习题及答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.患者,男,54岁,C4~℃6骨折伴颈髓损伤。机械通气期间,呼吸机通气不足报警。引起通气不足报警的原因不包括
A、机械故障
B、人工气道漏气
C、分泌物过多
D、氧气压力不足
E、呼吸机脱离
正确答案：C
2.大腿骨折的固定,描述错误的是
A、无夹板时可将患肢移向健肢绑扎
B、关节、骨隆突处需加衬垫
C、长夹板从足跟至腋下
D、足跟部保持功能位用8字固定
E、短夹板从足跟至大腿根部
正确答案：A
3.有关橡胶管止血带止血错误的是
A、应在结扎部位加好衬垫
B、应将止血带打成死结
C、应注明上止血带的时间
D、一般缠绕伤肢2周
E、缠绕后抽出止血带时从两围止血带下拉出一半
正确答案：B
答案解析：应将止血带打成活结，而不是死结，打成死结可能导致松解困难，耽误抢救时间等不良后果。选项A在结扎部位加好衬垫可防止损伤皮肤；选项C注明上止血带时间便于掌握后续处理时间；选项D一般缠绕伤肢2周可起到较好的止血效果；选项E缠绕后抽出止血带时从两围止血带下拉出一半可避免突然松开导致不良后果。
4.中暑高热患者的灌肠液最适宜的是
A、氯丙嗪+地塞米松
B、4°C葡萄盐糖水+氨基比林
C、4°C肥皂水+阿司匹林
D、0°C生理盐水+食酷
E、4°C氯化钠溶液+冰醋酸
正确答案：B
5.溺水患者救上岸后急救的首要步骤应是
A、电除颤
B、保持呼吸道通畅
C、吸氧
D、吹气
E、建立静脉通道
正确答案：B
答案解析：保持呼吸道通畅是溺水患者救上岸后急救的首要步骤。因为溺水后呼吸道常被水或异物堵塞，若不及时解除，后续的吸氧、吹气等急救措施都无法有效进行，会严重影响患者复苏，所以应先确保呼吸道通畅。
6.患者,女,66岁,肺癌。有明显的憋气,伴有鼻翼翕动、三凹征、发绀等。在临床上三凹征最常见于
A、气管异物
B、癔症
C、肺心病
D、支气管哮喘
E、急性细支气管炎
正确答案：A
答案解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。而癔症主要是精神性呼吸困难，无三凹征；肺心病主要是呼气性呼吸困难等表现；支气管哮喘是呼气性呼吸困难；急性细支气管炎多为呼气性呼吸困难。所以最常见于气管异物，答案选A。
7.休克患者男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17m1,尿比重1.010,提示
A、抗利尿激素分泌过多
B、心功能不全
C、血容量仍不足
D、肾功能衰竭
E、肾上腺皮质功能不全
正确答案：D
答案解析：患者血容量已补足，血压及中心静脉压正常，但尿量少且尿比重低，提示肾功能衰竭。血容量不足时尿量少但尿比重会升高；心功能不全主要表现为循环淤血等表现，与题干不符；肾上腺皮质功能不全有相应的临床表现如皮肤色素沉着等；抗利尿激素分泌过多会导致少尿但一般不会尿比重这么低。
8.检伤分类时对于大出血的患者标记为
A、黑色
B、红色
C、黄色
D、棕色
E、绿色
正确答案：B
答案解析：检伤分类中，大出血患者病情严重，需优先处理，标记为红色。红色代表第一优先，这类患者有危及生命的损伤，需立即进行复苏和治疗。
9.患者,男,15岁。突然意识模糊,呼吸不规则,发绀,抽搐反复发作甚至呈持续状态,可见于()
A、中毒
B、癫痫大发作
C、糖尿病
D、腹泻
E、心力衰竭
正确答案：B
答案解析：癫痫大发作时可出现突然意识模糊、呼吸不规则、发绀、抽搐反复发作甚至呈持续状态。中毒一般有明确的毒物接触史，主要表现为相应毒物中毒的症状；腹泻主要是肠道症状；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力等循环系统症状；糖尿病主要是血糖相关症状及并发症表现等，均不符合该患者症状。
10.创伤患者第一个死亡高峰的主要死因是
A、气胸
B、严重感染
C、大出血
D、血胸
E、颅内血肿
正确答案：C
答案解析：创伤患者第一个死亡高峰出现在伤后数分钟到数小时内，主要死因是大出血。气胸、血胸、颅内血肿等虽然也可能导致严重后果，但不是第一个死亡高峰的主要死因，严重感染一般在创伤后期才可能成为主要致死因素。
11.前臂出血时,采用止血带止血的结扎部位是
A、伤口下方
B、上臂上1/3处
C、前臂任意部位
D、肘关节处
E、上臂下1/3处
正确答案：B
答案解析：前臂出血时，采用止血带止血的结扎部位是上臂上1/3处。在上臂上1/3处扎止血带可避免损伤桡神经等重要结构，同时能有效阻断肱动脉等主要血管的血流，达到较好的止血效果。而在伤口下方、肘关节处、上臂下1/3处等部位结扎止血带可能会导致局部组织供血不足或损伤重要神经血管。前臂任意部位无法有效阻断整个前臂的主要供血血管来止血。
12.气管插管操作