7月N2-N3级三基模拟习题与答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.用20%的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是()
A、间隔4~6小时
B、间隔1~2小时
C、12小时以后
D、间隔2~4小时
E、间隔6~8小时
正确答案：A
答案解析：甘露醇降颅压作用快，疗效肯定，但维持时间短，约4～6小时，故需重复使用时其间隔时间是4～6小时。
2.肝硬化病人发生意识障碍可能是()
A、饮酒过多
B、肝性脑病
C、脑缺血
D、过度疲劳
E、酸中毒
正确答案：B
答案解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。过度疲劳、饮酒过多一般不会直接导致肝硬化病人发生意识障碍；脑缺血不是肝硬化病人意识障碍的常见原因；酸中毒可能会引起一些不适，但不是导致肝硬化病人意识障碍的典型因素。
3.刚娩出的小儿,心率90次/分,呼吸慢而不规则,四肢能活动,痰液刺激喉部反应明显,全身皮肤红润。该小儿按Aqpar评分可评为()
A、10分
B、9分
C、8分
D、7分
E、6分
正确答案：C
4.新生儿败血症在我国最常见的病原菌是()
A、铜绿假单胞菌
B、大肠杆菌
C、链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案：D
答案解析：新生儿败血症病原菌随不同地区和年代而异，我国多年来一直以金黄色葡萄球菌最常见，其次为大肠杆菌等革兰阴性杆菌。近年来随着NICU的发展，凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、绿脓杆菌等机会致病菌败血症有增多趋势。
5.28岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎心148次/分。最恰当的处理是()
A、期待疗法
B、药物引产
C、立即人工破膜
D、行剖宫产术
E、以上都不正确
正确答案：A
答案解析：1.题目分析：本题给出了一位妊娠36周枕左前位的初孕妇，有少量阴道流血且无宫缩，胎心正常的情况。主要考查对于这种情况的恰当处理方法。2.选项分析：-选项A：期待疗法适用于妊娠34周、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的前置胎盘患者，本题患者妊娠36周，在一定条件下也可采用期待疗法，该选项有一定合理性。-选项B：药物引产会增加出血等风险，目前情况不适合，故该选项错误。-选项C：立即人工破膜可能会导致更多出血等不良后果，不适合当前情况，该选项错误。-选项D：剖宫产术一般用于有明确手术指征的情况，目前未提及手术指征，该选项不合适。-选项E：因为选项A有合理性，所以该选项错误。3.综上所述，最恰当的处理是期待疗法，答案为A。
6.施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是()
A、暂禁食
B、头低足高卧位
C、建立静脉通路
D、氧气吸入
E、配血
正确答案：B
答案解析：头低足高卧位可能会使血液反流，加重肺部负担，不利于患者呼吸及上消化道出血的处理，该体位欠妥。上消化道出血伴休克患者应采取中凹卧位，抬高头胸部有利于保持气道通畅，改善缺氧；抬高下肢有利于静脉回流，增加心输出量。暂禁食可避免食物刺激加重出血；建立静脉通路以便快速补液、输血等抗休克治疗；配血为输血做准备；氧气吸入可改善组织缺氧状态，这些措施都是正确且必要的。
7.胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首先措施是()
A、宫腔探查
B、按摩子宫
C、肌注缩宫素
D、阴道内填塞纱布止血
E、监测生命体征,记录出入液量
正确答案：A
答案解析：胎盘娩出后发现胎盘不完整，应首先进行宫腔探查，以明确胎盘残留情况，然后根据具体情况采取相应措施，如取出残留胎盘等，按摩子宫、肌注缩宫素等措施一般在明确胎盘情况后进行，监测生命体征等不是首要措施，阴道内填塞纱布止血一般不用于胎盘不完整导致的出血，故首先措施是宫腔探查。
8.成年男性体液的分布下列哪项正确()
A、占体重的比例大于小儿
B、占体重的比例少于成年女性
C、占体重的55%
D、占体重的60%
E、占体重的75%
正确答案：D
答案解析：成年男性体液约占体重的60%，成年女性体液约占体重的55%，小儿体液占体重的比例相对较高。所以A选项中成年男性占体重比例大于小儿错误；B选项成年男性占体重比例少于成年女性错误；C选项占体重55%错误；E选项占体重75%错误。
9.肾病综合征患儿常见的并发症有()
A、水肿、感染、高蛋白血症
B、高胆固醇血症、血栓形成、高血钠
C、感染、血栓形成、电解质紊乱
D、循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E、水肿、感染、高血压脑病
正确答案：C
答案解析：肾病综合征患儿常见并发症有感染，与患儿免疫功能低下、蛋白质营养不良等有关；血栓形成，与