2024年三基试题及参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.关于胃镜检查的术前准备,叙述不正确的是(()
A、检查前禁食6h
B、幽门梗阻患者禁食24h
C、检查前24h内避免做消化道锐剂透视
D、幽门梗阻患者禁食24h
E、检查前禁水6h
正确答案:B
2.从世界人类疾病谱来看,当前影响人的健康和死亡的疾病顺次是()
A、心血管病、脑血管病和恶性肿瘤
B、流行性疾病、恶性肿瘤和消化系统病
C、心血管病、消化系统病和恶性肿瘤
D、流行性疾病、肿瘤和脑血管
E、心血管病、脑血管病和呼吸系统病
正确答案:A
答案解析:当前影响人类健康和死亡的主要疾病中,心血管病、脑血管病和恶性肿瘤占据重要位置。随着生活方式、环境等因素变化,这些慢性非传染性疾病成为威胁人类健康的关键因素,在疾病谱中顺位较为靠前。而流行性疾病在现代医疗防控体系下,其造成的影响程度和顺位相对这些慢性疾病已不是最主要的。消化系统病和呼吸系统病虽然也是常见疾病,但相比之下在整体疾病谱的顺位不如心血管病、脑血管病和恶性肿瘤。
3.张女士,60岁,在运动时经常不自主地排出少量尿液,评估该病人情况为()
A、压力性尿失禁
B、充溢性尿失禁
C、真性尿失禁
D、假性尿失禁
正确答案:A
答案解析:压力性尿失禁指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。常见于多次分娩或绝经后的女性,该患者60岁,运动时出现不自主排少量尿液,符合压力性尿失禁表现。真性尿失禁常由于外伤等使尿道括约肌受损,膀胱失去控制尿液能力;充溢性尿失禁主要是由于膀胱出口梗阻或神经源性膀胱导致膀胱过度充盈;假性尿失禁多因膀胱颈以下梗阻,使尿液潴留于膀胱内,导致膀胱过度充盈,尿液不断溢出。
4.低氧血症伴二氧化碳潴留患者,应选择的氧疗方式为()
A、高浓度氧疗
B、中等浓度氧疗
C、低浓度氧疗
D、高压氧疗
E、高流量,高浓度间断给氧
正确答案:C
答案解析:对于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,应给予低浓度氧疗。这是因为此类患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留进一步加重,甚至出现肺性脑病等严重后果。所以应选择低浓度氧疗。
5.高血压病病人的主要致死原因是()
A、左心室肥厚、扩张,至左心衰
B、肾功能不全
C、脑血管意外
D、继发性糖尿病
E、动脉粥样硬化性心脏病
正确答案:C
答案解析:高血压病病人的主要致死原因是脑血管意外,如脑出血等,病情凶险,可严重危及生命。虽然动脉粥样硬化性心脏病、肾功能不全、左心室肥厚等也是高血压常见的并发症,但相比之下脑血管意外导致死亡更为常见。继发性糖尿病不是高血压病主要致死原因。
6.护理质量能否得到保证主要依赖于()
A、护士的学历
B、护理工作模式
C、护士自身的素质
D、护理管理者的理论
正确答案:C
答案解析:护理质量能否得到保证主要依赖于护士自身的素质。护士自身素质包括专业知识、技能、职业道德、责任心等多方面。具有良好素质的护士能够准确执行护理操作、敏锐观察病情变化、给予患者恰当的护理关怀等,从而保障护理质量。护理工作模式对护理质量有影响,但不是主要依赖因素;护理管理者的理论主要用于管理和引导护理团队,并非直接保证护理质量的关键;护士学历是护士素质的一部分,但不能单纯以学历来决定护理质量,素质涵盖更广泛内容。
7.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为()()
A、毒血症
B、败血症
C、病毒血症
D、脓毒血症
E、菌血症
正确答案:B
答案解析:败血症是指病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性产物,造成机体严重损伤,引起严重的症状。毒血症是病原菌在局部生长繁殖,不侵入血流,但产生的毒素入血引起特殊的毒性症状。菌血症是病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的一过性通过血流到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。脓毒血症是指化脓性病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体内的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。病毒血症是病毒进入人体后,首先在局部组织中复制,随后少量病毒入血,到达易感器官,在其中大量繁殖,然后释放入血。
8.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸汽灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()
A、辐射灭菌法
B、戊二醛浸泡灭菌法
C、微波灭菌法
D、过氧乙酸浸泡灭菌法
E、环氧乙烷灭菌法
正确答案:E
答案解析:环氧乙烷灭菌法是目前最常用的低温灭菌方法之一。它能杀灭各种微生物包括细菌芽孢,穿透性强,适用于不耐高温、湿热的物品的灭菌,如电子仪器、光学仪器等。戊二醛浸泡灭菌法一般用于一些医疗器械的浸