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文件名称:2025年医保知识竞赛题库及答案:政策调整下的医保权益维护.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-06-26
总字数:约3.76千字
文档摘要

2025年医保知识竞赛题库及答案:政策调整下的医保权益维护

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、选择题

要求:请从以下选项中选择一个最符合题意的答案。

1.以下哪项不属于我国基本医疗保险的缴费方式?

A.社会保险基金

B.个人缴费

C.企业赞助

D.政府补贴

2.参加基本医疗保险的个人,以下哪项不是其权益?

A.可以享受门诊、住院医疗费用报销

B.可以享受生育保险待遇

C.可以享受养老保险待遇

D.可以享受失业保险待遇

3.以下哪项不属于基本医疗保险的统筹基金?

A.住院医疗费用报销基金

B.门诊特殊疾病费用报销基金

C.基本药物费用报销基金

D.个人账户基金

4.以下哪项不属于职工基本医疗保险的缴费基数构成?

A.工资总额

B.社会保险费

C.个人所得税

D.残疾人福利基金

5.参加基本医疗保险的个人,以下哪项不属于其应缴纳的费用?

A.个人账户费用

B.基本医疗保险费

C.基本药物费用

D.住院医疗费用

6.以下哪项不属于基本医疗保险的支付范围?

A.住院医疗费用

B.门诊特殊疾病费用

C.残疾人辅助器具费用

D.基本药物费用

7.以下哪项不属于基本医疗保险的待遇水平调整因素?

A.医疗费用水平

B.人民群众基本医疗需求

C.社会经济发展水平

D.医疗保险基金收支状况

8.以下哪项不属于基本医疗保险的监管措施?

A.加强医疗保险基金监管

B.严格执行医疗保险政策

C.严格规范医疗保险经办服务

D.鼓励群众参与医疗保险监督

9.以下哪项不属于基本医疗保险的经办机构?

A.社会保险经办机构

B.医疗保险经办机构

C.公共卫生服务机构

D.基层医疗机构

10.以下哪项不属于基本医疗保险的宣传教育活动?

A.开展医疗保险政策宣传活动

B.提高人民群众医疗保险意识

C.加强医疗保险法律法规教育

D.举办医疗保险知识竞赛

二、填空题

要求:请根据题目要求,在空格处填写正确答案。

1.我国基本医疗保险的缴费方式包括:______、______、______。

2.职工基本医疗保险的缴费基数构成包括:______、______、______。

3.基本医疗保险的统筹基金包括:______、______、______。

4.基本医疗保险的支付范围包括:______、______、______。

5.基本医疗保险的待遇水平调整因素包括:______、______、______。

6.基本医疗保险的监管措施包括:______、______、______。

7.基本医疗保险的经办机构包括:______、______、______。

8.基本医疗保险的宣传教育活动包括:______、______、______。

三、判断题

要求:请判断以下各题的正误,正确的打“√”,错误的打“×”。

1.我国基本医疗保险制度是国家的基本医疗保障制度,旨在保障人民群众的基本医疗需求。()

2.参加基本医疗保险的个人,可以享受门诊、住院医疗费用报销和生育保险待遇。()

3.基本医疗保险的统筹基金主要用于支付住院医疗费用。()

4.基本医疗保险的待遇水平调整与医疗费用水平、人民群众基本医疗需求、社会经济发展水平有关。()

5.基本医疗保险的经办机构负责医疗保险基金的征集、支付和监督。()

6.基本医疗保险的宣传教育活动有助于提高人民群众的医疗保险意识。()

7.基本医疗保险的监管措施包括加强医疗保险基金监管、严格执行医疗保险政策、严格规范医疗保险经办服务。()

8.基本医疗保险的经办机构包括社会保险经办机构、医疗保险经办机构、公共卫生服务机构。()

9.基本医疗保险的待遇水平调整与医疗保险基金收支状况无关。()

10.基本医疗保险的宣传教育活动有助于提高人民群众对医疗保险法律法规的认识。()

四、简答题

要求:请根据题目要求,简述相关内容。

1.简述基本医疗保险政策调整对参保人员的影响。

2.解释什么是基本医疗保险的门诊特殊疾病,并列出几种常见的门诊特殊疾病。

3.阐述基本医疗保险基金监管的重要性及其主要措施。

五、论述题

要求:请根据题目要求,论述相关内容。

1.结合实际,论述如何提高基本医疗保险基金的利用效率。

2.分析基本医疗保险制度在应对老龄化社会挑战中的作用。

六、案例分析题

要求:请根据以下案例,回答相关问题。

案例:某地一家企业因经营困难,导致部分职工未能按时缴纳基本医疗保险费。企业负责人表示,愿意一次性补缴欠缴的医疗保险费,但请求延期缴纳。

1.根据基本医疗保险的相关政策,分析该企业负责人请求延期缴纳医疗保险费的理由是否合理。

2.如果该