新建××至××铁路××段
衬砌混凝土（施工、养护）检验批质量验收记录表（Ⅱ）0
0
0
1
单位工程名称
××隧道1#斜井（正洞）
分部工程名称
衬砌
分项工程名称
混凝土
验收部位
D1K199+525.8～D1K199+537.8
施工单位
××集团有限公司××铁路工程项目经理部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2018
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主
控
项
目
1
出场前坍落度、含气量、温度
第6.4.1条
测定出场前坍落度；；；；；含气量%%%，%%%，%%%，%%%，%%%；出机温度℃℃℃，℃℃℃，℃℃℃，℃℃℃，符合理论配合比和验标要求。
2
入模坍落度、含气量、温度
第6.4.2条～第6.4.4条
测定出场前坍落度；；；；；含气量%%%，%%%，%%%，%%%，%%%；出机温度℃℃℃，℃℃℃，℃℃℃，℃℃℃，符合理论配合比和验标要求。
3
与邻接介质温差及其温度
第6.4.5条
已硬化混凝土的温度为XX℃，岩土介质的温度为XX℃，钢架的温度为XX℃，模板的温度为XX℃；与邻接的已硬化混凝土表面的温差为XX℃。符合验标要求。
4
施工缝位置和连接形式
第6.4.6条
施工缝留设在XXX处，施工缝的平面与结构的轴线垂直，连接形式为混凝土表面凿毛并加设接茬钢筋。符合设计要求。
5
施工缝处理
第6.4.7条
已硬化混凝土的表面进行了人工凿毛处理，新鲜混凝土面积为：80%，混凝土表面充分湿润，无积水，符合验标要求。
6
混凝土养护
第6.4.8条
喷淋方式养护XXd混凝土养护记录XX份，编号：XXXXXX，符合验标要求。
7
拆模温差和条件
第6.4.9条
拆模时对混凝土表面及环境进行测温检查，温差不大于20摄氏度。
8
标准养护试件强度等级
第6.4.10条
抗压强度实验报告1份，编号为：DRBRSⅡ-ZTSDJ0-TKY-
，，，，，强度为Mpa,Mpa,Mpa,Mpa,Mpa,符合设计要求。
9
混凝土的弹性模量
第6.4.11条
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10
混凝土抗渗等级
第6.4.12条
抗渗等级试件留置1组，抗渗等级试验报告1份，编号：
DRBRSⅡ-ZTSDJ0-TKS-，抗渗等级为。符合设计和验标要求。
11
防腐蚀强化措施质量
第6.4.13条
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12
混凝土拆模强度
一般规定
第6.1.14条
拆模强度实验报告1份，编号为：DRBRSⅡ-ZTSDJ0-CMKY-,,,,，强度为Mpa,Mpa,Mpa,Mpa,Mpa,符合设计要求。
12
混凝土表面裂缝情况
第6.4.14条
混凝土结构表面密实平整，无裂缝等缺陷，符合验标要求。或混凝土结构表面的非受力裂缝宽度不大于0.20mm。符合验标要求
一
般
项
目
1
结构外形尺寸偏差
第6.4.15条
合格
\
2
混凝土小型预制构件
第6.4.16条～第6.4.18条
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3
混凝土结构表面
第6.4.19条
混凝土结构表面平整、颜色均匀、无露筋、蜂窝缺陷。
施工作业责任人员登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员：年月日
勘察、设计单位现场确认情况
现场负责人：年月日
监理单位验收结论
监理工程师：年月日