2024年健康评估模考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.心尖部触及舒张期震颤,提示()
A、二尖瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、肺动脉瓣狭窄
E、动脉导管未闭
正确答案:A
答案解析:心尖部触及舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时,血液从左心房流入左心室受阻,导致左心房压力升高,血液在心房内淤滞,形成涡流,冲击二尖瓣叶,产生震颤。室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等疾病一般不会在心尖部触及舒张期震颤。主动脉瓣关闭不全主要表现为主动脉瓣区的舒张期杂音等,而非心尖部舒张期震颤。
2.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是()
A、血沉增快
B、血压明显增高
C、血小板减少
D、血小板增多
E、血红蛋白降低
正确答案:A
答案解析:血沉增快是临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标之一。风湿热、结核病处于活动期时,炎症反应可导致血沉加快。血压明显增高与风湿热及结核活动无直接关联;血小板减少或增多也并非这两种疾病活动的典型指标;血红蛋白降低可能由多种原因引起,不一定与风湿热及结核活动相关。
3.转移性右下腹痛常见于()
A、右侧输卵管结石
B、右肾结石
C、胆囊炎
D、盲肠肿瘤
E、阑尾炎
正确答案:E
答案解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现。右侧输卵管结石多为右下腹阵发性绞痛,可向会阴部放射;胆囊炎主要是右上腹疼痛,可向右肩部放射;盲肠肿瘤早期多无明显疼痛,进展期可出现腹痛等症状;右肾结石主要是右腰部疼痛,可向下腹部及会阴部放射。所以转移性右下腹痛常见于阑尾炎。
4.患者,男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图示:P波消失,代之以f波,R-Rf间距绝对不齐,心室率:130次/分,心电图诊断为()
A、房性心动过速
B、室性心动过速
C、窦性心动过速
D、快速房颤
E、室上性心动过速
正确答案:D
答案解析:心房颤动时P波消失,代之以大小、形态及规律不一的f波,且R-R间期绝对不齐,该患者心电图表现符合房颤特点,心室率130次/分,为快速房颤。房性心动过速通常P波形态与窦性不同,且房率多在150-250次/分,有P波规律出现;室性心动过速QRS波群宽大畸形,心室率多在100-250次/分;窦性心动过速有窦性P波,P波规律出现;室上性心动过速突发突止,QRS波群形态正常或略增宽,频率多在150-250次/分。故答案为D。
5.第一心音的听诊特点,错误的是()
A、历时较短
B、强度较响
C、音调较低钝
D、与心尖搏动同步
E、在心尖部最响
正确答案:A
答案解析:第一心音音调较低钝,强度较响,历时较长(约0.1秒),与心尖搏动同步,在心尖部最响。所以“历时较短”描述错误。
6.骨髓造血功能抑制解除后,其功能恢复的首要表现为()
A、网织红细胞增多
B、血小板平均体积(MPv)增加
C、血小板升高
D、白细胞增高
E、血红蛋白增多
正确答案:B
7.周围性发绀的形成是由于()
A、肺氧合作用不足
B、周围循环血流障碍
C、体循环静脉血与动脉血混合
D、上述原因都不是
E、动脉血氧饱和度不足
正确答案:B
答案解析:周围性发绀常由于周围循环血流障碍所致,如右心衰竭、严重休克等,导致血液在周围组织中淤滞,使氧合血红蛋白减少而还原血红蛋白增多出现发绀。而动脉血氧饱和度不足、肺氧合作用不足多见于中心性发绀;体循环静脉血与动脉血混合主要见于混合性发绀。
8.皮肤出现银白色鳞状脱屑见于()
A、银屑病
B、猩红热
C、湿疹
D、风疹
E、麻疹
正确答案:A
答案解析:银屑病的典型表现为皮肤出现境界清楚的红斑,其上覆有银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。麻疹表现为红色斑丘疹;猩红热表现为弥漫性充血性针尖大小的丘疹;湿疹多为多形性皮疹,有渗出倾向;风疹表现为淡红色斑丘疹。
9.急性心肌梗死时,不会出现病理性Q波的情况是()
A、心肌梗死的直径:20~25mm
B、心肌梗死的厚度5~7mm
C、心肌梗死发生在前壁
D、心肌梗死发生在下壁
E、心肌梗死发生在基底部
正确答案:E
答案解析:急性心肌梗死时,心肌梗死直径20~25mm、心肌梗死厚度5~7mm、心肌梗死发生在前壁或下壁等情况容易出现病理性Q波。而心肌梗死发生在基底部时,由于心肌除极向量背离梗死区,一般不会出现病理性Q波。
10.急性弥漫性腹膜炎时,肠呜音表现为()
A、活跃
B、减弱
C、消失
D、亢进
E、正常
正确答案:C
答案解析:急性弥漫性腹膜炎时,炎症刺激可导致肠麻痹,肠麻痹时肠鸣音会消失。
11.“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断类型是()
A、现存性护理诊断
B、健康促进护理诊断
C、危险性护理诊断
D、合作性