档案编号：xxxx-06-001
劳动者个人职业健康监护档案
单位：?xxxx有限公司?
姓名：????xxxx????
性别：??????男??????
建档时间：??2025年2月1日???
目录
1．劳动者个人信息卡（表6-1）
2．工作场所职业病危害因素检测结果（表6-2）
3．历次职业健康检查结果及处理情况（表6-3）
4．历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料
5．其他职业健康监护资料
表6-1劳动者个人信息卡
档案号：xxxx-06-001
姓名
xxxx
性别
男
照片
籍贯
山东潍坊
婚姻
已婚
文化程度
嗜好
参加工作时间
2014年2月22日
身份证号
职业史及职业病危害接触史
起止时间
工作单位
工种
接触职业病危害因素
防护措施
2014年年2月22日至
年月日
xxxx有限公司
炉窑工
粉尘、氧化钙、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、噪声、高温
防毒口罩、防尘口罩、耳塞
年月日至
年月日
年月日至
年月日
年月日至
年月日
既往病史
疾病名称
诊断时间
诊断医院
治疗结果
备注
年月日
年月日
年月日
年月日
职业病诊断
职业病名称
诊断时间
诊断医院
诊断级别
备注
年月日
年月日
年月日
年月日
表6-2工作场所职业病危害因素检测结果
劳动者姓名：xxxx档案号：xxxx-06-001
岗位
检测时间
检测机构
职业病危害因素名称
职业病危害
因素检测结果
防护措施
备注
炉窑工
2025.5.3
粉尘
未超标
防尘口罩
噪声
未超标
防噪声耳塞
表6-3历次职业健康检查结果及处理情况
劳动者姓名：xxxx档案号：xxxx-06-001
检查日期
检查种类
检查结论
检查机构
岗位
人员处理情况
本人签字
现场处理情况
2014.3.12
在岗期间
未见异常
xxxx市疾病预防控制中心
炉窑工
2015.5.17
在岗期间
未见异常
xxxx市疾病预防控制中心
炉窑工
2025.5.5
在岗期间
未见异常
xxxx市疾病预防控制中心
炉窑工
注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等；
2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等；
3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”；
4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”