10月口腔修复学试题(含参考答案)解析
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.固定义齿修复右上1缺失,间隙较大,右上2牙周条件差,以下哪种设计较理想
A、左上1
B、左上1右上2
C、左上12右上2
D、左上1右上23
E、左上12右上23
正确答案:D
答案解析:右上1缺失且间隙较大,右上2牙周条件差,为减轻右上2的负担并利用右上3来增强固位和支持,设计为左上1右上23的固定义齿较理想。选项A仅左上1无法有效修复右上1缺失且利用右上2;选项B右上2牙周条件差单独作为基牙不合适;选项C右上2牙周条件差作为基牙不利于修复;选项E虽然也能提供一定支持,但相对D项设计,增加了不必要的基牙,可能增加患者负担且操作相对复杂,所以D项设计更理想。
2.可作3/4冠修复的情况是
A、邻面有较大的缺损
B、扭转前牙
C、慢性尖周炎未行牙体治疗
D、切缘有小范围缺损
E、舌面有广泛龋
正确答案:D
答案解析:1.3/4冠适用于切缘有小范围缺损的情况。因为3/4冠可以较好地恢复切缘形态和功能,同时对牙体组织的切割相对较少。2.邻面有较大缺损一般不适合3/4冠,更适合做全冠修复以更好地恢复邻面形态和接触关系等。3.舌面有广泛龋会影响3/4冠的固位和边缘密合性等,通常需要先治疗龋坏再考虑合适修复体,而不是直接做3/4冠。4.扭转前牙单纯用3/4冠修复不能很好地纠正扭转,一般需要配合正畸等方法。5.慢性尖周炎未行牙体治疗需要先进行根管治疗等处理炎症,不能直接进行3/4冠修复。
3.为防止游离酸对牙髓的刺激,年轻患者的恒牙(活髓牙)采用铸造全冠修复时,不能用的永久性黏固剂是
A、磷酸锌黏固剂
B、玻璃离子黏固剂
C、丁香油黏固剂
D、聚羧酸锌粘固剂
E、合成高分子化合物粘固剂
正确答案:A
答案解析:磷酸锌黏固剂在凝固过程中会释放游离磷酸,对牙髓有刺激,而年轻恒牙(活髓牙)牙髓较为敏感,所以不能用磷酸锌黏固剂作为永久性黏固剂。玻璃离子黏固剂、丁香油黏固剂、聚羧酸锌粘固剂对牙髓刺激性相对较小,合成高分子化合物粘固剂一般也可用于活髓牙,故答案选A。
4.采用印模膏制取无牙颌初印模时,浸泡印模膏的适宜水温是
A、60~70℃
B、30~40℃
C、70~80℃
D、40~50℃
E、50~60℃
正确答案:A
5.在确定固定修复体龈缘位时,必须考虑的因素是
A、美观要求
B、固位要求
C、年龄
D、牙冠外形
E、以上都对
正确答案:E
答案解析:固定修复体龈缘位置的确定需要综合多方面因素。美观要求是重要考虑因素之一,合适的龈缘位置有助于提升修复后的美观效果;固位要求也很关键,恰当的龈缘设计能保证修复体有良好的固位力;患者年龄不同,牙龈的生理状态等有所差异,会影响龈缘位置的选择;牙冠外形也会对龈缘位置产生影响,比如牙冠的形态特点等。所以以上选项中的美观要求、固位要求、年龄、牙冠外形都必须考虑,答案为E。
6.可产生附着力的是
A、基托组织面与唾液之间
B、唾液与黏膜之间
C、唾液与唾液之间
D、基托组织面与唾液和唾液与黏膜之间
E、基托组织面与唾液和唾液与唾液之间
正确答案:D
答案解析:基托组织面与唾液之间以及唾液与黏膜之间均可产生附着力,基托组织面与唾液之间通过吸附力等起作用,唾液与黏膜之间也存在附着力,二者共同作用使义齿获得较好的固位,所以答案选D。
7.关于金属桥体下列哪项是错误的
A、机械强度高
B、影响美观
C、适用范围小
D、适用于龈合距离小的病例
E、以上均不是
正确答案:E
8.修复体的固位力与下列哪种因素无关
A、粘结剂的厚度
B、制备牙的松动度
C、接触面积
D、制备牙轴面聚合度
E、修复体与制备牙的密合度
正确答案:B
答案解析:修复体的固位力与制备牙轴面聚合度、粘结剂厚度、接触面积、修复体与制备牙的密合度等因素有关。制备牙轴面聚合度越小,固位力越好;粘结剂厚度越薄,固位力越强;接触面积越大,固位力越大;修复体与制备牙密合度越高,固位力越强。而制备牙的松动度与修复体的固位力并无直接关联。
9.患者右上中切牙严重扭转,近中唇面深龋,牙髓活力测试无反应,叩(+),X线示:根尖阴影,牙根长大,牙槽骨轻度吸收。牙龈红肿,BOP(+)。则以下哪项是最佳的治疗方案
A、拔除后弹性义齿修复
B、拔除后固定桥修复
C、根管治疗后桩冠修复
D、根管治疗后覆盖义齿修复
E、拔除后种植义齿修复
正确答案:C
答案解析:该患牙虽严重扭转,但牙根长大,牙槽骨轻度吸收,可通过根管治疗消除根尖炎症后进行桩冠修复恢复牙体形态和功能,保留天然牙优于拔除后进行义齿修复或种植义齿修复等方式,所以最佳治疗方案是根管治疗后桩冠修复。
10.某患者,女性,30岁。左下1234568右下2345678缺失,左下7近中舌侧倾斜,无龋,不松,牙周健康,与