口腔颌面外科学模拟习题与参考答案解析
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.关于硬腭软组织的结构特点的叙述,错误的是
A、硬腭的骨膜具有附于黏膜和黏膜下层较附于骨面更为紧密的特性
B、硬腭的黏骨膜坚韧,可以拉拢缝合关闭组织缺损
C、后部有较多的腭腺
D、前部含有少量脂肪而无腺体
E、黏骨膜瓣能耐受摩擦和咀
正确答案:B
2.面部软组织出血时,应该压迫哪一动脉
A、面动脉
B、舌动脉
C、唇动脉
D、颌内动脉
E、耳后动脉
正确答案:A
答案解析:面部软组织出血时,面动脉是主要的压迫止血点。面动脉在面部有广泛的分支供应面部软组织血液,压迫面动脉可有效减少面部软组织的出血。舌动脉主要供应舌部等区域;耳后动脉主要供应耳部及耳后区域;颌内动脉主要供应口腔颌面部深部结构等;唇动脉主要供应唇部,相对来说面动脉对于面部软组织整体出血压迫止血更为关键。
3.某成年患者,53滞留但不松动,x线片显示13横位阻生于12.14牙根尖之间。53牙根完好无吸收。最佳的处理方法为
A、拔除53,活动义齿修复
B、保留5
C、拔除53,开窗牵引助萌
D、拔除53及13,将13移植于拔牙窝内
E、拔除53,种植义齿修复
正确答案:B
答案解析:53滞留但不松动且牙根完好无吸收,13横位阻生,综合考虑保留53更有利于维持牙列的完整性和功能,故最佳处理方法是保留53。其他选项拔除53后进行修复或处理,会破坏现有相对稳定的牙列状态,不是最佳选择。
4.普鲁卡因液中加入肾上腺素的临床目的包括
A、延缓麻药的吸收
B、延长局麻时间
C、减少术区出血
D、降低毒性反应
E、以上都对
正确答案:E
答案解析:肾上腺素可延缓麻药吸收,延长局麻时间,减少术区出血,降低毒性反应,所以以上选项均正确,答案为E。
5.患者女,56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好,无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适,尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常.常见的原因是
A、伤口内有残根
B、伤口内有肉芽
C、干槽症
D、骨尖
E、神经损伤
正确答案:D
答案解析:拔牙后伤口愈合良好,无炎症,X线片检查无异常,但触碰伤口颊侧时有明显疼痛,常见原因是骨尖。骨尖在X线片上有时显影不明显,会导致局部疼痛,尤其是在触碰时。残根、肉芽等在X线片上一般会有表现,干槽症多有拔牙窝空虚、剧烈疼痛等典型症状,神经损伤主要表现为相应区域的感觉异常等,均不符合本题描述。
6.游离皮瓣移植后,应注意保暖,室温最好控制在
A、20℃左右
B、30℃左右
C、15℃左右
D、35℃左右
E、25℃左右
正确答案:E
答案解析:游离皮瓣移植后需注意保暖,室温最好控制在25℃左右,适宜的温度有助于维持皮瓣的血运等,防止因温度过低影响皮瓣存活。
7.上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿,可能是由于
A、针尖刺入过深
B、注射点过高
C、针尖刺入过前
D、针尖刺入过后
E、麻药注射入血管内
正确答案:A
答案解析:上牙槽后神经阻滞麻醉时,若针尖刺入过深,容易刺破翼静脉丛引起血肿。注射点过高不会直接导致刺破翼静脉丛;针尖刺入过前、过后一般也不会引发该情况;麻药注射入血管内主要引起的是局麻药中毒反应,而非血肿。
8.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为
A、1:1
B、(2~3):1
C、(4~5):1
D、6:1
E、1.5:1
正确答案:B
答案解析:随意皮瓣的长宽比例通常在(2~3):1,若超过此比例,皮瓣远端可能因血供不足而出现坏死等情况。
9.下列关于神经纤维瘤的叙述,错误的是
A、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病
B、因肿瘤质地柔软、瘤内血运丰富,故可被压缩
C、神经纤维瘤病有遗传倾向
D、神经纤维瘤是良性肿瘤
E、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损
正确答案:B
答案解析:神经纤维瘤质地较硬,一般不可被压缩,瘤内血运并不丰富,该选项描述错误。而多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病,神经纤维瘤病有遗传倾向,头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损,神经纤维瘤是良性肿瘤等描述均正确。
10.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时,首选以下哪种检查
A、下颌曲面断层
B、下颌下腺造影
C、下颌横断片+颌下腺侧位片
D、下颌骨后前位片
E、下颌骨侧位片
正确答案:C
答案解析:下颌下腺导管阳性结石时,下颌横断片可显示下颌下腺导管结石的部位、大小等情况,颌下腺侧位片能更清晰地观察结石与导管、腺体的关系,两者联合检查是首选,故答案为[C、]。下颌曲面断层对下颌下腺导管结石显示效果不如下颌横断片和颌下腺侧位片联合;下颌下腺造影主要用于检查导管的通畅情况等,对阳性结石诊断价值不如联合平片;下颌骨后前位片和下颌骨侧位片对下颌下腺导管结石诊断意义不大。
11.目前临床上主要采用的牙种植体为
A、