内科护理学模拟练习题（附答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.下列属于性染色体遗传性疾病的是
A、地中海贫血
B、维生素K缺乏症
C、血友病
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案：C
答案解析：血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病为伴性染色体隐性遗传性疾病，男性发病，女性传递。地中海贫血是常染色体隐性遗传性疾病。维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏引起的凝血功能障碍性疾病。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。特发性血小板减少性紫癜是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。
2.下列药物中属于DIC早期最常用抗凝药物的是
A、阿司匹林
B、枸橼酸钠
C、肝素
D、速避凝
E、低分子右旋糖酐
正确答案：C
答案解析：肝素是DIC早期最常用的抗凝药物。它能抑制凝血过程中的多个环节，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而防止微血栓形成和凝血因子的进一步消耗。阿司匹林主要是抗血小板聚集；枸橼酸钠常用于体外抗凝；速避凝是低分子肝素类似物；低分子右旋糖酐主要起扩容和改善微循环等作用，均不是DIC早期最常用的抗凝药物。
3.患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO(+)，入院诊断为急性肾小球肾炎。该患者最可能的致病因素是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、溶血性链球菌
D、肺炎链球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案：C
答案解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（多为脓疱疮）等链球菌感染后。该患者有咽痛、发热病史，血抗ASO(+)，提示近期有溶血性链球菌感染，所以最可能的致病因素是溶血性链球菌。
4.患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者
A、再服1片卡托普利
B、坐位并吸氧
C、饮糖水少许
D、平卧抬高下肢
E、下床活动下肢
正确答案：D
答案解析：患者多服卡托普利后出现眩晕、恶心等症状，考虑可能是低血压反应。此时应让患者平卧并抬高下肢，以增加回心血量，改善脑部供血，缓解症状。下床活动下肢会加重脑部缺血，坐位并吸氧不能有效缓解低血压导致的症状，再服1片卡托普利会进一步降低血压，饮糖水少许对缓解该症状作用不大。
5.根据该患者的症状体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是
A、晨僵的程度和持续时间
B、关节疼痛的程度
C、关节畸形的程度和范围
D、关节功能障碍的程度
E、关节外表现
正确答案：A
答案解析：类风湿关节炎病情活动度的判断指标包括晨僵、关节疼痛和压痛、关节肿胀、血沉、C反应蛋白等。晨僵的程度和持续时间对判断病情活动度有重要意义，晨僵持续时间越长、程度越重，往往提示病情活动度越高。关节疼痛程度、关节畸形程度和范围、关节功能障碍程度主要反映疾病的严重程度，而非病情活动度。关节外表现如类风湿结节、血管炎等虽与疾病相关，但不是直接判断病情活动度的指标。
6.林太太，54岁，自述多饮、多食，多尿不明显，但自测尿糖阳性，而就诊于内科门诊，对该疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A、胃肠道反应
B、酮症反应
C、过敏反应
D、肾功能损害
E、低血糖
正确答案：E
7.患者，男性，28岁。感冒后诱发肺炎，咳大量黄色脓痰，最有可能感染的病原体是
A、肺炎克雷伯杆菌
B、肺炎衣原体
C、冠状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案：D
答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，高热、寒战，体温多高达39℃-40℃，胸痛，痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。该患者感冒后诱发肺炎，咳大量黄色脓痰，符合金黄色葡萄球菌感染的表现。肺炎克雷伯杆菌肺炎痰液常为砖红色胶冻样；冠状病毒主要引起上呼吸道感染等，一般不会咳大量黄色脓痰；铜绿假单胞菌感染痰液为黄绿色；肺炎衣原体肺炎一般表现为干咳等，较少咳大量黄色脓痰。
8.阿尔茨海默病发病年龄多在
A、儿童期
B、青壮年
C、中年期
D、更年期
E、老年期
正确答案：E
答案解析：阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，发病年龄多在老年期，所以答案选E。
9.静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测
A、意识改变
B、心率
C、呼吸
D、体温
E、血压
正确答案：B
答案解析：静脉注射10%葡萄糖酸钙时速度宜慢，否则可引起心律失常甚至心脏骤停，所以应注意监测心率。
10.正常情况下，成人下列部