临床医学概论习题（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是()
A、左下肺湿罗音
B、胸骨后刺痛
C、血CK水平高.CK-MB/CK5%
D、胸痛持续5分钟后缓解
E、心电图提示新出现的完全性左束支传导阻滞
正确答案：C
2.肺结核的临床表现是()
A、发热伴刺激性干咳
B、反复发作性呼气性呼吸困难
C、咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦
D、发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E、咳大量脓痰或反复咳血
正确答案：C
3.男，18岁。自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”缓解，6岁后症状逐渐消失。近3天来两次出现喘息，严重时影响睡眠。查体:T37.1℃，肥胖，双肺可闻及哮鸣音，心率100次/分，律齐，P2A2，双下肢无水肿。对明确诊断最有价值的检查是()
A、肺功能检查
B、睡眠呼吸监测
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、动脉血气分析
正确答案：A
4.女性、70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位，呼吸30次/分，BP110/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小湿啰音。该患者最可能合并
A、体克
B、肺部感染
C、心力衰竭
D、呼吸衰竭
E、心肌梗死后综合征
正确答案：C
5.心肌梗死最常发生的部位是()
A、右心室前壁
B、左心室后壁
C、左心室前壁
D、左心室侧壁
E、室间隔后1/3
正确答案：C
6.最有助于提示患者左心衰竭的体征是()
A、心尖部第一心音增强
B、心包叩击音
C、舒张早期奔马律
D、开瓣音
E、主动脉第二心音亢进
正确答案：C
7.女，56岁。右颌下颈部肿痛5日，伴发热39℃，无寒战，诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是：
A、扩散至面部
B、扩散至上纵隔
C、扩散为脓毒症
D、引发吞咽困难、呕吐
E、引起呼吸困难、窒息
正确答案：E
答案解析：因颈部解剖结构复杂，是头与胸、腹的枢纽，如发生急性化脓性感染，病情均十分严重，最危险的是炎症或脓肿形成、颈内压力增高，压迫气管，重者引起呼吸困难、窒息，危及生命，而其他则为可控制炎症。
8.硝普钠的作用是()
A、降低心室前后负荷
B、减弱心肌收缩力
C、降低心室后负荷
D、降低心室前后负荷并增加心排血量
E、降低心室前负荷
正确答案：A
9.主要用于预防支气管哮喘的药物是()
A、异丙肾上腺素
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
E、氨茶碱
正确答案：D
10.最易引起急性心力衰竭的心律失常是()
A、一度房室传导阻滞
B、快速心房颤动
C、偶发室性期前收缩
D、偶发房性期前收缩
E、窦性心动过缓
正确答案：B
11.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是()
A、肺部感染
B、心律失常
C、电解质紊乱
D、肝硬化
E、脑梗死
正确答案：C
12.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是()
A、尿改变和高血压发病的先后
B、有无血尿
C、血压高低
D、有无肾功能损害
E、有无左心室增大
正确答案：A
13.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()
A、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
B、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
C、PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
D、PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
E、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
正确答案：D
14.可引起周围神经炎的药物是()
A、卡那霉素
B、阿昔洛韦
C、异烟肼
D、利福平
E、吡嗪酰胺
正确答案：C
15.跟据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压()
A、135/80mmHg
B、120/80mmHg
C、135/85mmHg
D、140/90mmHg
E、120/75mmHg
正确答案：D
16.孕妇自觉胎动一般开始于（)
A、16-18周
B、20-22周
C、22-24周
D、18-20周
E、14-16周
正确答案：D
17.急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是()
A、房性期前收缩
B、心房颤动
C、房室传导阻滞
D、窦性心动过速
E、室性期前收缩
正确答案：C
18.男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是
A、房室传导阳滞
B、房性期前收缩
C、阵发性室上性心动过速
D、室性期前收缩
E、心房颤动
正确答案：A
19.胸部X线片出现虫蚀样空洞多见于()
A、浸润性肺结核
B、血行播散型肺结核
C、慢性纤维空洞性肺结核
D、干酪样肺炎
E、原发型肺结核
正确答案：D
20.利尿剂治疗心功能不全的作用