急性肾损伤KDIGO分级;急性肾损伤概述
AKI病理生理机制
KDIGO分级标准解读
临床表现与诊断流程
AKI危险因素分层
基于KDIGO的治疗原则
AKI分期管理策略
并发症管理;特殊人群AKI管理
KDIGO指南更新与争议
临床案例分析
多学科协作模式
长期预后与随访
国际经验与培训教育
覆盖从病理机制到临床实践的全链条，符合60+页深度需求。;整合最新指南、案例分析和争议点，强化学术深度。
每二级标题下设3个核心知识点，便于扩展为4-5页内容。
避免超过14个主标题，符合用户格式要求。;急性肾损伤概述;急性肾损伤（AKI）定义与流行病学;;AKI对患者预后的影响;AKI病理生理机制;;肾血流动力学改变与细胞损伤;急性肾小管坏死与多器官交互作用;KDIGO分级标准解读;血清肌酐与尿量的诊断标准;分期标准（1期、2期、3期）及其临床意义;RIFLE标准的局限性;临床表现与诊断流程;;;超声检查：为首选无创检查，可评估肾脏大小、血流（如肾动脉阻力指数升高提示肾灌注不足）及梗阻（如肾积水）；肾皮质回声增强提示慢性肾病基础。;AKI危险因素分层;院内外常见诱因（手术、药物、感染等）;;目标导向液体治疗;基于KDIGO的治疗原则;基础治疗（容量复苏、血流动力学监测）;仅用于容量超负荷或肺水肿的缓解，首选袢利尿剂（如呋塞米）。需注意大剂量可能加重肾小管损伤，且无证据表明其能改善AKI预后。使用后需监测电解质（尤其低钾血症）和尿量反应。;肾脏替代治疗的时机选择;AKI分期管理策略;1期：早期干预与病情监测;;肾脏替代治疗(RRT)时机评估;并发症管理;;容量超负荷与心力衰竭对策;感染防控与免疫调节策略;特殊人群AKI管理;儿童AKI的诊断与治疗特殊性;老年患者AKI的多因素干预;;KDIGO指南更新与争议;新增慢性肝病、心衰合并低灌注状态患者为高风险人群，强调此类患者需更频繁监测肌酐及尿量变化（至少每12小时一次）。;分期界限的争议（如尿量标准的适用性）;;临床案例分析;脓毒症相关AKI的分级管理实例;心脏术后AKI的多维度评估;对于eGFR45ml/min/1.73m2患者，术前12小时至术后24小时静脉输注等渗碳酸氢钠（1.4%3ml/kg/h），并联合乙酰半胱氨酸（1200mgbid口服）。术后48小时内每8小时??测胱抑素C，较基线上升15%提示亚临床AKI（KDIGO0级），需提前干预。;多学科协作模式;重症医学与肾内科联合诊疗流程;;护理团队早期预警系统建设;长期预后与随访;AKI后慢性肾脏病进展风险;肾功能恢复评估与随访方案;;国际经验与培训教育;;医护人员的AKI分级培训体系;;*结构说明：;覆盖从病理机制到临床实践的全链条，符合60+页深度需求。;KDIGO分级的核心标准;肾动脉血流减少导致ATP耗竭，引发肾小管上皮细胞凋亡及线粒体功能障碍，是AKI1-2期的主要机制，常见于休克或心脏术后患者。;临床实践中的分级应用;预后与长期管理;整合最新指南、案例分析和争议点，强化学术深度。;血清肌酐变化;;分级系统的临床验证;每二级标题下设3个核心知识点，便于扩展为4-5页内容。;;2期诊断标准;;分级临床意义;;避免超过14个主标题，符合用户格式要求。;诊断标准;分期标准（1-3期）;分期临床意义;危险因素管理;病因分类;并发症防治;肾脏替代治疗指征;