儿科学练习题库+参考答案解析
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A、β2肾上腺能受体激动剂
B、局部糖皮质激素
C、细胞膜稳定剂
D、茶碱类药物
E、全身糖皮质激素
正确答案:B
答案解析:婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用局部糖皮质激素。局部糖皮质激素可有效减轻气道炎症,缓解症状,是控制哮喘发作的关键药物,且副作用相对较少,是婴幼儿哮喘长期治疗的基础用药。全身糖皮质激素一般在病情较重等情况下短期应用;β2肾上腺能受体激动剂主要用于缓解哮喘急性发作;茶碱类药物目前应用相对较少;细胞膜稳定剂如色甘酸钠等可用于预防哮喘发作,但不是最基本的治疗方法。
2.早产儿有呼吸暂停,主要是因为
A、肋间肌肌力弱
B、呼吸中枢相对不成熟
C、肺泡表面活性物质少
D、肺泡数量相对少
E、膈肌位置高
正确答案:B
答案解析:早产儿呼吸暂停主要是因为呼吸中枢相对不成熟,呼吸调节功能不完善,易出现呼吸暂停现象。而肺泡数量相对少、肺泡表面活性物质少主要影响气体交换和肺的顺应性等;肋间肌肌力弱、膈肌位置高主要影响呼吸运动的幅度等,并非呼吸暂停的主要原因。
3.胎儿期血氧含量最高的是
A、心
B、脑
C、肺
D、肝
E、肾
正确答案:D
答案解析:胎儿期肝脏是主要的造血器官,其血氧含量最高。心脏主要是进行血液循环的动力器官,脑在胎儿期并非血氧含量最高部位,肺在胎儿期尚未完全发挥气体交换功能,血氧含量低,肾也不是胎儿期血氧含量最高的器官。所以胎儿期血氧含量最高的是肝,答案选D。
4.8个月女婴,体重6kg,身高69cm,活泼,皮肤红润,腹壁皮下脂肪0.8cm,肌张力正常
A、重度营养不良
B、恶性营养不良
C、中度营养不良
D、正常儿
E、轻度营养不良
正确答案:E
5.10个月小儿,双胎之一,因间断腹泻、食欲不佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身长74㎝,腹部皮下脂肪0.4㎝,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。该患儿合并有
A、维生素A缺乏
B、维生素B缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
正确答案:A
答案解析:维生素A缺乏时可出现结膜干燥斑,即毕脱斑,该患儿两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,提示合并维生素A缺乏。维生素B缺乏主要表现为神经系统、心血管系统等症状;维生素C缺乏主要表现为出血倾向等;维生素D缺乏主要表现为佝偻病等骨骼改变;维生素E缺乏较少见,一般无题干中所描述的表现。
6.体循环,血量增多见于
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、主动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、法罗氏四联症
正确答案:E
7.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
A、方颅
B、肋膈沟(赫氏沟)
C、鸡胸或漏斗胸
D、“O”形腿或“X”形腿
E、脊椎后突或侧弯
正确答案:A
答案解析:维生素D缺乏性佝偻病时,由于骨样组织增生,额骨和顶骨中心部分常常增厚,形成方颅。肋膈沟是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成;鸡胸或漏斗胸是由于肋骨软化,膈肌附着处的肋骨牵拉造成;“O”形腿或“X”形腿是由于骨质软化与肌肉关节松弛;脊椎后突或侧弯是由于韧带松弛所致。
8.腺病毒肺炎的临床特点不包括
A、肺部体征早期不明显
B、早期即有全身中毒症状
C、喘憋呼吸困难
D、病情进展慢,好转快
E、多为稽留热
正确答案:D
答案解析:腺病毒肺炎病情进展快,且易发生并发症,预后较差,并非好转快。多为稽留热,早期即有全身中毒症状,喘憋、呼吸困难较为明显,肺部体征早期常不明显。
9.小儿乳牙出齐共有
A、16枚
B、22枚
C、20枚
D、24枚
E、18枚
正确答案:C
答案解析:小儿乳牙一般在生后4~10个月开始萌出,2~2.5岁出齐,乳牙共20个。
10.小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间是
A、生后1~2个月
B、生后2~3个月
C、生后5~6个月
D、生后7~9个月
E、生后10~12个月
正确答案:C
答案解析:小儿从母体获得的抗体主要是IgG,其在生后5~6个月时日渐消失。
11.单纯性肾病
A、首选透析
B、应卧床休息,用青霉素7-10天,同时限制水盐入量,降压利尿
C、首选肾上腺皮质激素
D、首选免疫抑制剂
E、输白蛋白
正确答案:C
答案解析:单纯性肾病首选肾上腺皮质激素,其作用机制主要是通过抑制免疫反应,减少炎症介质的产生,降低肾小球基底膜的通透性,从而减少蛋白尿等。
12.疑为维生素D缺乏性手足搐搦症患儿,做陶瑟征检查时,袖带的压力应维持在
A、舒张压以下
B、收缩压与舒张压之间
C、收缩压以下
D、舒张压所有选项
E、收缩压所有选项
正确答案:B
13.出生3个月、4个月、5个月时需接种的疫苗是
A、百白破混合制剂
B、乙肝疫苗
C、卡介苗
D、麻疹疫苗
E、脊髓灰质炎三价混合疫