基本信息

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文档摘要

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;;01;;主诉;诊断结果及治疗方案;;02;血压;

;通过交谈、观察等方式，了解患者的心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等。;营养状况评估及饮食指导;03;;伤口护理;并发症预防措施落实情况检查;;04;核对医嘱、护理记录、药物执行单等，确保药物使用准确无误。