5月临床护理习题+答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手刷
B、指甲刀
C、一次性纸巾
D、手消毒剂
正确答案:C
2.颅内高压患者应取()卧位。
A、头高足低位
B、侧卧位
C、薄枕平卧位
D、中凹卧位
正确答案:A
答案解析:颅内高压患者取头高足低位,可利用重力作用使脑组织移向颅底,减轻脑水肿,降低颅内压。侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况;中凹卧位用于休克患者;薄枕平卧位一般不是颅内高压患者的特定卧位。
3.呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
正确答案:C
答案解析:呼吸衰竭伴高碳酸血症患者应给予低流量吸氧,一般氧流量为1~2升/分,以避免抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重。所以最合适的氧流量是2升/分,答案选C。
4.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是()
A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B、药柜应透明保持清洁
C、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班
D、瓶签模糊的药物需认真核对
正确答案:C
答案解析:药柜应放在光线明亮处,但避免阳光直射,A选项错误;药柜不宜透明,以防止药物受光线影响变质,B选项错误;毒麻药应加锁保管,专人管理并交班,C选项正确;瓶签模糊的药物不可使用,需认真核对清楚,D选项错误。
5.为了预防骶尾部压疮,尽量减少
A、侧卧位?
B、坐位
C、俯卧位?
D、仰卧位?
正确答案:D
答案解析:仰卧位时骶尾部承受较大压力,容易引发压疮,所以为预防骶尾部压疮,应尽量减少仰卧位。侧卧位、俯卧位、坐位相对而言对骶尾部压力分布不同,不是主要需要尽量减少的体位来预防骶尾部压疮。
6.脉搏、呼吸测量错误的是:()
A、测量呼吸时宜取俯卧位
B、不可用拇指诊脉
C、偏瘫患者选健侧测脉搏
D、脉搏细弱时用听诊器听心率
正确答案:A
答案解析:测量呼吸时宜取仰卧位或半卧位,而不是俯卧位,所以该选项错误。其他选项均正确,不可用拇指诊脉是因为拇指小动脉搏动会干扰测量结果;偏瘫患者选健侧测脉搏能更准确反映患者真实脉搏情况;脉搏细弱时用听诊器听心率可更清晰准确获取心率数值。
7.下列区域属于半污染区的是()
A、病区外走廊
B、配餐室
C、医护办公室
D、值班室
正确答案:C
答案解析:半污染区指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊等。病区外走廊属于清洁区;值班室属于清洁区;配餐室属于清洁区。
8.对入院患者的观察要点不确切的一项是()
A、了解患者入院原因;
B、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况;
C、询问过敏史。
D、介绍病区环境和探视制度;
正确答案:D
答案解析:介绍病区环境和探视制度是入院护理的常规内容,但不属于观察要点。观察要点主要侧重于对患者病情相关情况的了解,如入院原因有助于知晓患者背景以便后续观察病情变化;评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况能直接反映患者身体状况;询问过敏史对后续治疗护理有重要意义,可避免过敏反应发生。
9.下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、念珠菌阴道炎
B、月经期或子宫出血
C、细菌性阴道病
D、产后1个月
正确答案:B
答案解析:月经期或子宫出血时,由于子宫内膜存在创面,阴道给药可能会增加感染的风险,同时也可能影响药物的吸收和治疗效果,所以不适宜阴道给药。而细菌性阴道病、念珠菌阴道炎在非月经期可以进行阴道给药治疗。产后1个月如果身体恢复良好,没有恶露等异常情况,也可以根据病情进行阴道给药。
10.患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是()
A、采集两套血培养标本
B、移出导管,检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本,再采集血培养标本
正确答案:D
答案解析:进行导管培养时,应先采集血培养标本,再采集导管标本,D选项叙述错误。采集两套血培养标本有助于提高培养阳性率,A选项正确;移出导管检查导管尖端是否完整可协助判断是否与感染有关,B选项正确;采集应选在抗生素使用之前,以免影响培养结果,C选项正确。
11.中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、牛奶
C、温开水
D、0.45%盐水
正确答案:C
答案解析:温开水对毒物性质不明的急性中毒患者,应抽出胃内容物送检,洗胃液可选用温开水或等渗盐水,避免使用有颜色或可能改变毒物性质的溶液,以免影响毒物的鉴定和治疗。2%~4%的碳酸氢钠溶液一般用于敌百虫中毒禁用,敌敌畏、乐果等中毒可用;0.45%盐水洗胃一般较少用;牛奶一般用于保护胃黏膜等情况,不是洗胃的首选。所以毒物不明时最好用温开水洗胃