急危重症护理学测试题含参考答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.关于肾上腺素,下述不正确的是()
A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应
B、用药局部可有水肿、充血、炎症等
C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而死亡
D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血
E、心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一
正确答案:E
2.病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科,急诊护士首先应考虑为()
A、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科
B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科
C、肠梗阻分诊到急诊内科
D、肠梗阻分诊到急诊外科
E、急性胃炎分诊到急诊内科
正确答案:A
3.病人,男,40岁,职业为建筑工人,平素体健,某夏天中午,病人在工地劳作时,突发意识障碍,抽搐,体温达41℃,被工友急送入院。此时最佳抢救措施为()
A、口服大量清凉饮料
B、移转至阴凉通风处
C、冰水浸浴
D、4℃5%葡萄糖盐水500-1000ml静脉滴入
E、5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴入
正确答案:D
4.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略有升高,综和其他表现,诊断为多发伤,创伤性休克。①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;②右侧张力性气胸伴血胸;③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;④颌面部外伤,下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是()
A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术
B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤
C、处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术
D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤
E、胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤
正确答案:D
5.抢救室必备的急救药品有
A、呼吸兴奋剂
B、镇静药
C、解毒药
D、抗生素
E、升压药
正确答案:C
6.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是()
A、肾功能损害
B、肝功能损害
C、记忆了减退
D、迟发性脑病
E、肺功能损害
正确答案:D
7.以下哪项不属于分诊护士的职责范围
A、分清病人的轻重缓急
B、对所有急诊病人进行登记
C、维持就诊环境
D、护送病人入病房
E、参与急救
正确答案:E
8.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是()
A、cTnT
B、CK-MBC.D二聚体D.CKE.LDH
正确答案:A
9.病人,男性,48岁,既往高血压史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()
A、急性心肌梗死
B、主动脉夹层
C、脑出血
D、高血压危象
E、肺栓塞
正确答案:B
10.女性病人急性敌百虫中毒2小时,可用下列哪种洗胃液洗胃()
A、苏打水
B、清水
C、碳酸氢钠溶液
D、热盐水
E、肥皂水溶液
正确答案:B
11.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。关于该病人的护理以下正确的是()
A、床头抬高10°~15°
B、持续深度镇静治疗
C、观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D、病人湿化气体温度为32~34℃
E、每日更换呼吸机管道
正确答案:C
12.呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()
A、支气管痉挛
B、呛咳
C、痰栓
D、潮气量过大
E、低血压
正确答案:E
13.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()
A、异丙肾上腺素
B、胺碘酮
C、肾上腺素
D、阿托品
E、利多卡因
正确答案:C
14.一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度()
A、80%~100%
B、85%~100%
C、90%~100%
D、94%~100%
E、100%以上
正确答案:D
15.除颤的正确步骤是()
A、放电,充电,关机
B、选择能量,放电,充电
C、开机,选择非同步,放电
D、开机,充电,放电
E、充电,选择能量,放电
正确答案:B
16.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来