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文件名称:医学影像检查项目分类与编码规则-编制说明.pdf
文件大小:252.86 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-06-26
总字数:约5.09千字
文档摘要

一、工作简况

1、背景和目的

国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》及国家卫健委联

合多部委印发的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》,明确了

检查检验结果互认工作的要求,按照“以保障质量安全为底线,以

质量控制合格为前提,以降低患者负担为导向,以满足诊疗需求为

根本,以接诊医师判断为标准”的原则开展工作;同时在《“十四五”

卫生健康标准化工作规划》通知中也提出了“卫生健康标准是实施

卫生健康法律法规、落实卫生健康政策规划、维护人民群众身体健

康和生命安全的技术保障。

根据行业调查报告显示,70%的临床行为需要依赖医学影像检

查作为支撑,在临床和医技的学科融合不断加深,影像检查技术创

新也以前所未有的速度进行快速发展,目前已诞生出DR、CT、

MR、PET等成像技术,且还在不断快速演进。目前存在医疗机构

检查术语不统一、设备型号差异大、业务质量控制管理水平较低、

影像医生资源分布不均衡、部分从业人员知识体系不够完备等难题,

随着检查技术手段的丰富以及检查设备厂商的百花齐放,如何在影

像检查操作、护理、诊断过程中实现不同医疗机构、不同检查类型、

不同检查项目、不同设备的质量同质是全行业面临的挑战。与此同

时,医学影像数据的传输存在漏传、错传和传输延迟等问题,这些

问题导致数据标准不统一、利用价值降低和数据融合的壁垒增加,

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最终影响医疗机构医学影像检查结果的互认共享。

为更好的贯彻落实相关政策,落实“推动检查结果、医学影像

资料等信息调阅共享,逐步实现信息互认”,拟计划制定《影像检

查质量控制及共享互认标准》,本标准的制定,旨在明确服务内容、

统一服务技术,完善影像数据质量和影像服务质量标准,以规范数

字影像服务。一方面确保数据完整、准确、一致、及时、稳定,促

进医疗机构医学影像数据质量提升,改善信息化水平,满足卫生服

务监管需求,发挥数据的价值并提供管理和监管服务;另一方面影

像检查互认的前提是质量同质,质量同质的基础是标准参照的统一,

以建设四川省级影像质控互认标准为建设起点,广纳全国各省经验、

吸收全球最佳实践,建设符合四川特色需要,统一检查术语、实现

质控、互认标准一致性的基础,规范检查质量质控和质量评价体系,

明确检查结果跨区域共享互认范围与内容,引领行业发展的医学影

像质量控制及互认系列标准建设。

在标准建设上志存高远严要求,在标准适应性上落地可执行,

通过影像信息标准和业务标准的智能化手段,降低标准使用的难度,

最终实现业务执行上标准可对照执行,在数据质量提升和业务质量

控制上有标准指标可落实,让行业监管可信赖。

2、任务来源

根据四川省卫生健康委员会9月28日发出的《关于成立“影像

检查共享互认平台建设”工作专班的通知》(川卫办信统便函〔2023〕

38号)文件,确定由四川省卫生健康信息中心与四川省放射医学

质控中心牵头主持“影像检查共享互认平台建设”标准质控组工作,

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负责组织影像质控和信息化专家,制定省内影像检查数据采集、共

享调阅、质控互认等数字化标准。

3、主要工作过程

2024年3月至2024年5月,标准起草小组成员广泛收集、查

阅相关的法律法规、部门规章等文献资料,认真研读了国家和行业

的标准规范、相关书籍和技术文件等,并同华西医院、川北医学院

附属医院等多家医院进行需求研讨。

2024年6月中,标准起草小组对关于团体标准建设的项目进

行内部申报,正式立项。并内部讨论召开了《医学影像检查项目分

类与编码规则》编写大纲讨论会,确定了《医学影像检查项目分类

与编码规则》大纲的具体细节,标准起草小组成员进行了详细分工。

2024年8月-12月,标准起草小组完成了初稿,经标准起草小

组内部讨论,进行了修改完善,同时标准起草小组和工作专班进行

了广泛的调研工作,收集整理了外部的建议和意见。

2025年1月至2025年3月,标准起草小组经过反复讨论、几

易其稿,在历经15次线下会议、18次在线会议后,最终在2024

年12月内形成了本标准征求讨论稿。

二、标准编制原则和主要内容

1、编制原则

本标准在起草过程中我