头颅MRI缺血灶解读;头颅MRI检查概述
缺血性脑血管病病理生理基础
缺血灶定义与分类标准
MRI扫描技术优化策略
急性缺血灶影像特征
慢性缺血灶演变特点
鉴别诊断要点;多模态成像技术应用
定量分析指标体系
报告规范与临床沟通
特殊人群缺血灶特征
典型病例解析
临床治疗与预后评估
前沿进展与研究方向;头颅MRI检查概述;;缺血性病灶的检查适应症与禁忌症;常用序列(T1WI/T2WI/DWI/FLAIR)参数解析;缺血性脑血管病病理生理基础;脑血流调节机制与缺血阈值;能量代谢衰竭引发Na+/K+泵功能障碍,细胞毒性水肿使DWI呈高信号;缺血半暗带内凋亡通路(如Caspase-3)激活,及时再灌注可挽救该区域。;;缺血灶定义与分类标准;腔隙性梗死与微梗死的界定;;影像学分级(Fazekas评分等);MRI扫描技术优化策略;缺血灶检出敏感性序列选择;DWI序列参数调整与伪影控制;通过三维容积扫描(如3DT1BRAVO序列)的多平面重建,可多角度观察缺血灶分布,尤其适用于脑室旁或皮层下病灶的立体定位。;急性缺血灶影像特征;细胞毒性水肿特征;;责任血管区域定位技巧;慢性缺血灶演变特点;软化灶形成与胶质增生机理;FLAIR序列黑洞现象解读;;鉴别诊断要点;脱髓鞘病变在T2加权像上表现为边界模糊的高信号,而缺血灶通常呈现边界清晰的斑片状高信号;FLAIR序列中脱髓鞘病变常显示为开环征或马蹄形强化模式,而缺血灶多呈点状或斑片状无强化。;;其他血管性病变(静脉性梗死/PRES)鉴别;多模态成像技术应用;灌注加权成像(PWI)评估脑血流;ASL技术无创性血流定量分析;高分辨率血管壁成像价值;定量分析指标体系;缺血灶体积测量方法;;;报告规范与临床沟通;结构化报告模板设计;放射科与神经科协作要点;危急值通报流程标准化;特殊人群缺血灶特征;儿童缺血性病变的独特表现;老年患者微血管病变评估;合并糖尿病/高血压的影像差异;典型病例解析;;DWI显示基底节区(尤其内囊后肢、丘脑)3-15mm类圆形高信号灶,ADC值显著降低(通常600×10??mm2/s),T2WI可能尚未显示明显异常,此阶段CT检出率不足50%。;多发微梗死的临床意义;临床治疗与预后评估;DWI-FLAIR不匹配原则;;治疗后随访评估方案;前沿进展与研究方向;;人工智能辅助诊断系统;微观结构成像技术突破;