黑龙江省美国心脏学会ACLS导师资格考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.成人CPR时胸外按压的深度至少为
A.2cm
B.3cm
C.5cm
D.6cm
2.以下哪种心律失常可首选电除颤
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.房颤
D.房扑
3.肾上腺素在心脏骤停时的推荐剂量是
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
4.进行气管插管时，确认导管在气管内的最佳方法是
A.胸部听诊
B.观察胸廓起伏
C.呼气末二氧化碳监测
D.喉镜直视
5.心脏骤停最常见的原因是
A.冠心病
B.心肌病
C.电解质紊乱
D.窒息
6.治疗成人室颤最有效的方法是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.电除颤
D.肾上腺素
7.心肺复苏时，按压与通气的比例是
A.30:2
B.15:2
C.30:1
D.15:1
8.以下哪种药物可用于治疗缓慢性心律失常
A.阿托品
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.肾上腺素
9.心脏骤停后，最佳的开始CPR时间是
A.4分钟内
B.5分钟内
C.6分钟内
D.8分钟内
10.进行电除颤时，能量选择正确的是
A.单相波360J
B.单相波200J
C.双相波150J
D.双相波200J
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.心脏骤停的临床表现包括
A.意识丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
2.以下哪些是CPR的有效指标
A.按压时能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇、甲床等由发绀转为红润
C.散大的瞳孔缩小
D.自主呼吸恢复
3.除颤的注意事项包括
A.电极板放置位置正确
B.确保周围人员离开患者
C.充电至所需能量
D.放电时避免接触患者
4.气管插管的并发症有
A.牙齿损伤
B.误入食管
C.气道损伤
D.感染
5.以下哪些药物可用于心脏骤停的复苏
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.胺碘酮
6.心脏骤停复苏后处理包括
A.维持有效循环
B.呼吸管理
C.脑复苏
D.防治并发症
7.评估心肺复苏效果的指标有
A.颈动脉搏动
B.呼吸
C.意识
D.瞳孔
8.导致心脏骤停的非心源性因素有
A.严重创伤
B.电击伤
C.溺水
D.药物中毒
9.胸外按压的正确部位是
A.两乳头连线中点
B.胸骨中下1/3交界处
C.剑突上两横指
D.胸骨柄
10.心肺复苏终止的条件包括
A.患者恢复自主心跳和呼吸
B.有专业急救人员接管
C.施救者精疲力竭无法继续
D.现场环境安全威胁解除
三、判断题（每题2分，共10题）
1.心脏骤停后应立即进行胸外按压。（）
2.电除颤是治疗室颤的唯一有效方法。（）
3.气管插管成功后不需要再确认导管位置。（）
4.肾上腺素可用于治疗各种类型的心脏骤停。（）
5.心肺复苏时按压频率越快越好。（）
6.只有医生才能进行心肺复苏。（）
7.心脏骤停复苏后不需要进一步治疗。（）
8.除颤时电极板应直接接触皮肤。（）
9.胸外按压时应垂直用力。（）
10.发现有人心脏骤停应先拨打急救电话再进行心肺复苏。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述心肺复苏的操作步骤。
胸外按压部位在两乳头连线中点，按压频率100-120次/分，深度至少5cm，按压与通气比例30:2。开放气道，进行人工呼吸，每30次按压后进行2次通气，持续进行，直到专业急救人员到达。
2.电除颤的适应证有哪些？
主要适用于心室颤动和无脉性室性心动过速。
3.如何判断气管插管是否成功？
通过胸部听诊双肺呼吸音对称、观察胸廓起伏、呼气末二氧化碳监测显示有规律波形等方法判断导管在气管内。
4.心脏骤停复苏后如何进行脑复苏？
可采取头部降温、脱水降颅压、改善脑血流灌注等措施，如使用冰帽等，应用甘露醇等药物。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.如何提高心脏骤停患者的复苏成功率？
强调早期识别与呼救，及时开始高质量心肺复苏，准确除颤，有效气管插管与呼吸支持，合理使用复苏药物，复苏后全面综合治疗等多方面措施协同作用。
2.在多人现场进行心肺复苏时，如何分工协作？
可安排专人进行胸外按压，专人负责开放气道与通气，专人负责除颤操作，还有专人记录时间、观察患者反应等，定时轮换操作，保证复苏质量。
3.对于心脏骤停患者，复苏后的护理要点有哪些？
密切监测生命体征，维持呼吸、循环稳定，做好呼吸道管理，预防感染，关注神经系统功能恢复情况，给予营养支持等。
4.如何对公众进行心脏骤停急救知识的普及？
可通过社区讲座、学校教育、媒