第1页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸力的区域及阶段正畸组织改建主要涉及三个区域给牙齿施以适度的力值而引发的牙周组织改建给颌骨施以矫形力而引起的骨缝区的组织改建随着下颌的前移或后移而引起的颞下颌关节区域的组织改建在正畸治疗过程中通常可以分为两个阶段生物力学阶段:矫治器产生的各种矫治力作用于牙、颌、颅面硬软组织生物学阶段:应力使牙颌系统发生的组织学改建第2页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识基本概念力:作用力反作用力第3页,共30页,星期日,2025年,2月5日与正畸学有关的力学知识及其应用第4页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识基本概念力矩和力偶力矩:物体转动时力和力臂的乘积力偶:作用于物体上的两个力,大小相等、方向相反、相互平行力偶矩:力乘力偶臂第5页,共30页,星期日,2025年,2月5日与正畸学有关的力学知识及其应用第6页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识基本概念阻抗中心:在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心,在重力场中它就是重心,当力作用于一物体时,该物体周围约束其运动的阻力中心称为阻抗中心旋转中心:物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称为旋转中心第7页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识牙移动的阻抗中心和旋转中心牙移动的两种最基本方式:平移和转动平移:物体作为一个整体发生移动。物体上所有点的位移大小和方向都相同。转动:平移之外任何形式的物体移动。力偶矩与力的比率导致转动中心的改变,从而决定牙的移动方式第8页,共30页,星期日,2025年,2月5日与正畸学有关的力学知识及其应用牙的阻抗中心与牙根的几何中心基本一致,单根牙阻抗中心在牙长轴上近牙槽嵴端,多根牙阻抗中心在根分叉往根尖方向1-2mm处第9页,共30页,星期日,2025年,2月5日牙的转动中心就是在牙转动过程中相对不动的点,牙转动中心是随矫治力的作用点、作用方式而改变的第10页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识各种正畸矫治力正畸矫治力的来源金属弹性丝弹性极限各种橡皮圈永磁体肌收缩力第11页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识各种正畸矫治力分类以强度划分:重度力350g中度力60-350轻度力60g以力的作用时间划分:间歇力、持续力以矫治力产生的方式划分:机械力肌力磁力以矫治力的来源划分:颌内力颌间力颌外力第12页,共30页,星期日,2025年,2月5日以力的作用效果分类:正畸力:力值较弱,通过牙在生理范围内的移动以矫治畸形,主要表现为牙和牙弓的改变。矫形力:作用力范围大,力量强,主要作用在颅骨、颌骨上。上颌骨每侧500~1000g分裂腭中缝儿童1000g青年2000g导下颌向前300~500g第13页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸生物力学知识附件唇弓和辅簧弹性橡皮圈扩张于3倍原始直径才能发挥作用牙合板永磁体第14页,共30页,星期日,2025年,2月5日第15页,共30页,星期日,2025年,2月5日颌骨矫形治疗的生物力学颌骨生长发育期,外力对骨缝的牵张可以刺激新骨沉积外力作用下,颞颌关节髁突及关节窝可发生改建上颌复合体平移:从尖牙处斜向下-37°牵引矫形力通常500~1000g,间歇力每天12~14小时第16页,共30页,星期日,2025年,2月5日正畸矫治的生物学基础颌骨的可塑性:颌骨尤其是牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分。颌骨的改建包括增生和吸收两个过程,这是颌骨的重要生理特征,也是正畸治疗的生物学基础。正畸过程中,牙根在骨松质中移动顺利,牙根遇到骨皮质,就有可能引起附着龈退缩或牙根吸收。第17页,共30页,星期日,2025年,2月5日牙周膜内环境的稳定性:厚约0.5mm的纤维结缔组织,如果没有牙周膜,牙根与牙槽骨直接接触,发生骨性粘连,则不能发生正畸牙齿移动。矫治完成后经过保持牙周膜的宽度、牙周膜与牙槽骨以及牙骨质的连接都能恢复正常。第18页,共30页,星期日,2