2025年护理知识竞赛题库及答案
一、单项选择题（每题2分，共20题）
1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是？
A.立即建立静脉通道
B.给予高流量吸氧（4-6L/min）
C.协助患者绝对卧床休息
D.准备除颤仪备用
答案：C
解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。其次是吸氧（2-4L/min，非高流量）、建立静脉通道，除颤仪备用为后续准备。
2.关于压疮（压力性损伤）的最新分期（2023年NPUAP更新），以下描述正确的是？
A.不可分期压疮指全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露
B.深部组织损伤期表现为持续不褪色的深红色、紫色或褐红色局部皮肤
C.1期压疮为部分皮层缺失，伴真皮层暴露
D.3期压疮可见骨骼、肌腱或肌肉
答案：B
解析：2023年NPUAP更新中，深部组织损伤期定义为持续不褪色的深红色、紫色或褐红色局部皮肤，可能伴疼痛、温度变化或硬度改变；不可分期压疮指全层皮肤或组织缺失，创面基底部被腐痂/焦痂覆盖，无法判断深度；1期为皮肤完整，局部指压不褪色的红斑；3期为全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉/骨骼暴露；4期可见肌肉、肌腱或骨骼。
3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？
A.头偏向一侧，防止误吸
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球湿度以不滴水为宜
D.用血管钳夹取多个棉球集中擦拭
答案：D
解析：昏迷患者口腔护理需用血管钳每次夹取1个棉球，避免棉球遗留在口腔内导致窒息。其余选项均为正确操作。
4.某患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h）。以下护理观察重点错误的是？
A.每1-2小时监测血糖
B.观察有无低血糖反应（如心悸、出汗）
C.监测血钾变化（警惕低血钾）
D.快速补液（最初2小时输入1000-2000ml）后立即减慢至500ml/h
答案：D
解析：糖尿病酮症酸中毒补液原则为“先快后慢”，最初2小时输入1000-2000ml，之后根据血压、心率、尿量等调整，通常第3-6小时输入1000-2000ml，24小时总补液量4000-6000ml。快速补液后需动态评估，而非固定减慢至500ml/h。
5.患者行髋关节置换术后，护士指导其功能锻炼，以下错误的是？
A.术后6小时开始踝泵运动
B.术后第1天可进行股四头肌等长收缩训练
C.术后第3天可在助行器辅助下负重行走
D.避免髋关节内收超过中线、屈曲超过90°
答案：C
解析：髋关节置换术后负重时间需根据手术方式（骨水泥型或生物型）及患者情况决定，通常生物型假体需延迟负重（术后2-4周），骨水泥型可早期部分负重（术后1-3天）。因此“术后第3天负重行走”需结合具体情况，一般不建议直接负重，而是部分负重或无负重训练。
6.关于中心静脉导管（CVC）维护，正确的是？
A.透明敷料每7天更换1次，潮湿/松脱时随时更换
B.冲管时使用5ml注射器，脉冲式推注生理盐水
C.输血后可用10ml生理盐水脉冲冲管，无需肝素封管
D.抽血后先用10ml生理盐水正压封管，再用肝素盐水（100U/ml）封管
答案：A
解析：CVC透明敷料更换频率为每7天1次（纱布敷料每2天1次），潮湿/污染时随时更换；冲管需使用≥10ml注射器（避免小注射器压力过高导致导管破裂）；输血后需彻底冲管（10-20ml生理盐水），若为治疗间歇期需肝素封管（浓度10-100U/ml）；抽血后应先回抽5ml弃去，再用20ml生理盐水脉冲冲管，最后肝素封管。
7.患者突发呼吸心跳骤停，现场无除颤仪，胸外按压与人工呼吸的比例应为？
A.30:2（单人/双人）
B.15:2（单人），30:2（双人）
C.5:1（单人/双人）
D.持续胸外按压，不进行人工呼吸
答案：A
解析：2023年AHA指南推荐，成人院外心脏骤停（无高级气道）时，无论单人或双人复苏，胸外按压与人工呼吸比例均为30:2；若已建立高级气道（如气管插管），则持续胸外按压（100-120次/分），每6秒给予1次人工呼吸（10次/分）。
8.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率120次/分，呼吸不规则，肌张力四肢屈曲，喉反射咳嗽，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为？
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
答案：B
解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分（2分），呼吸不规则（1分），肌张力