2025年护士节护理知识竞赛考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者男性,68岁,因“急性广泛前壁心肌梗死”收入CCU,入院后出现心室颤动,首选的急救措施是:
A.同步电除颤
B.非同步电除颤
C.静脉注射胺碘酮
D.胸外心脏按压
答案:B
解析:心室颤动为非同步电复律的绝对指征,需立即非同步电除颤,能量选择200-360J。
2.某患者因“上消化道大出血”急诊入院,血压75/45mmHg,心率132次/分,意识模糊。此时首要的护理措施是:
A.记录24小时出入量
B.建立两条静脉通路快速补液
C.给予去甲肾上腺素升高血压
D.准备三腔二囊管压迫止血
答案:B
解析:失血性休克患者首要措施是快速补充血容量,建立有效静脉通路(建议两条),纠正休克。
3.压疮分期中,“全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”属于:
A.Ⅰ期(淤血红润期)
B.Ⅱ期(炎性浸润期)
C.Ⅲ期(浅度溃疡期)
D.Ⅳ期(深度溃疡期)
答案:C
解析:压疮Ⅲ期的特征是全层皮肤缺失,伴有脂肪组织暴露,无骨骼、肌腱或肌肉暴露;Ⅳ期则会暴露深部组织(如骨骼、肌腱)。
4.新生儿Apgar评分中,“呼吸慢且不规则”对应的评分是:
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
答案:B
解析:Apgar评分中,呼吸评估标准:无呼吸0分;慢、不规则1分;正常、哭声响2分。
5.糖尿病患者胰岛素注射的部位选择,正确的是:
A.腹部注射时,需避开脐周5cm
B.大腿外侧注射时,需避开膝关节上10cm
C.上臂三角肌注射时,需选择肌肉最丰厚处
D.臀部注射时,需选择髂前上棘与尾骨连线的外上1/3
答案:A
解析:胰岛素注射优先选择腹部(吸收最快),需避开脐周5cm;大腿外侧注射避开膝关节上10cm以下;上臂选择三角肌下缘(非最丰厚处);臀部注射选择外上象限(非髂前上棘与尾骨连线)。
6.患者因“脑出血”入院,医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟内滴完。已知输液器滴系数为15,每分钟滴速应调节为:
A.100滴/分
B.125滴/分
C.150滴/分
D.175滴/分
答案:B
解析:滴速=(液体总量×滴系数)/时间(分钟)=(250×15)/30=125滴/分。
7.某术后患者出现“深静脉血栓”,护理措施错误的是:
A.抬高患肢20-30°
B.进行患肢按摩促进血液循环
C.观察患肢皮肤温度、颜色及肿胀程度
D.指导患者避免用力排便
答案:B
解析:深静脉血栓患者禁忌按摩患肢,以免血栓脱落引发肺栓塞。
8.关于鼻饲法操作,正确的是:
A.插入胃管至咽喉部(14-16cm)时,嘱患者做吞咽动作
B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽
C.鼻饲液温度应控制在38-40℃,每次量不超过200ml,间隔≥2小时
D.长期鼻饲者,胃管应每周更换1次,从另一侧鼻孔插入
答案:C
解析:插入胃管至咽喉部(约10-15cm)时嘱吞咽;确认胃管在胃内的“金标准”是抽吸胃液,听气过水声为辅助,观察无咳嗽不可作为依据;长期鼻饲者胃管应每7天更换(从另一侧鼻孔插入)。
9.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:pH<7.35(酸血症),PaCO?>45mmHg(呼吸性因素),HCO??代偿性升高(30mmol/L,正常22-27),符合呼吸性酸中毒合并代偿性代谢性碱中毒,但以呼吸性酸中毒为主。
10.新生儿黄疸最严重的并发症是:
A.核黄疸(胆红素脑病)
B.贫血
C.低血糖
D.败血症
答案:A
解析:未结合胆红素透过血脑屏障可引起神经细胞毒性,导致核黄疸,是新生儿黄疸最严重的并发症。
11.患者因“破伤风”入院,护理措施错误的是:
A.保持病室光线明亮,便于观察病情
B.减少外界刺激(如声音、震动)
C.护理操作集中进行
D.保持呼吸道通畅,备好气管切开包
答案:A
解析:破伤风患者需安置在暗室,避免光线、声音等刺激诱发抽搐。
12.关于导尿术,正确的是:
A.女性患者导尿时,消毒顺序为“阴阜