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刀客特万
RRT见并发症及处理
田
目录
01
CRRT并发症
03
出血处理
02
低血压处理
04
感染处理
o·o
CRRT并发症
症状：头晕、乏力、心悸等
■预防：监测血压、合理调整
CRRT参数、避免过度脱水等
原因：血容量不足、血管扩
张、药物作用等
■处理：补充血容量、调整药
物剂量、调整CRRT参数等
低血压
原因：抗凝剂使用不当、血
管穿刺损伤、凝血功能异常等
症状：出血、贫血、低血压
等
处理：调整抗凝剂剂量、输
血、止血等
预防：严格控制抗凝剂剂量、避免血管穿刺损伤、监测凝血功能等
出血
01
03
04
2
感染类型：细菌、真菌、病
毒等感染
4
预防措施：严格无菌操作，
定期更换管路、滤器等耗材，
加强患者卫生管理
1
感染原因：CRRT过程中，
血液与管路、滤器等接触，
容易导致感染
3
感染症状：发热、寒战、白
细胞升高等
感染
o·o
低血压处理
增加液体量：
根据患者情况，适当增加液体量，以维持血压稳定
调整液体速度：根据血压变化，适当调整液体速度，避免过快或过慢
调整药物：根
据患者情况，适当调整药物剂量，以维持血压稳定
监测血压：密
切监测患者血压变化，及时发现低血压
调整液体平衡
调整抗凝药物
监测凝血功能，确
保抗凝药物的疗效
和安全性
调整抗凝药物的剂
量和种类，以保持
适当的抗凝水平
低血压可能导致血
液凝固，增加血栓
风险
调整抗凝药物可以
降低血栓风险
田
监测血压变化
监测指标：收缩
压、舒张压、平
均动脉压
监测频率：每
15-30分钟监测
一次血压
监测方法：使用
无创血压监测仪或动脉导管监测
监测注意事项：
避免过度干预，保持血压稳定
o·o
出血处理
监测生命体征：
血压、心率、
呼吸等
监测血红蛋白
和血细胞比容
监测尿量、尿
色和尿比重
01
监测凝血功能：
PT、APTT、
INR等指标
02
04
03
监测出血情况
3
输血治疗：对
于严重出血的患者，及时输血治疗，补充血容量，提高血红蛋白水平。
2
调整抗凝药物：
根据患者的出血情况，调整抗凝药物的剂量和种类，以减少出血风险。
4
局部止血：对
于局部出血，可以采用局部压迫、缝合、止血带等方法进行止血。
监测出血情况：
密切观察患者
的生命体征和出血量，及时发现和处理出血。
采取止血措施
o·o
感染处理
三
调整抗生素治疗
G三
田
监测感染指标
C反应蛋白：
监测C反应蛋
白变化，判断
感染程度
白细胞计数：
监测白细胞计
数变化，判断
感染程度
体温：监测体
温变化，及时
发现感染迹象
田
加强无菌操作
0102
定期更换无菌物品
确保无菌环境
0304
严格遵循无菌操作程，避免交叉感
加强手卫生，避免手部污染
加强患者隔离，
少感染风险
试读结束