医学影像学模拟练习题及答案
一、单项选择题（每题1分，共30分）
1.以下哪种成像技术利用了X线的穿透性、荧光效应和感光效应？
A.CT
B.MRI
C.超声成像
D.核医学成像
答案：A
解析：CT是利用X线的穿透性、荧光效应和感光效应，通过计算机处理后重建人体内部的横断面图像。MRI利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法；超声成像利用超声波的反射原理；核医学成像则是利用放射性核素示踪技术。
2.肺部渗出性病变的X线表现为：
A.片状或斑片状阴影，密度不均匀，边缘模糊
B.圆形或类圆形阴影，边缘清晰
C.条索状阴影，密度较高，边缘清晰
D.空洞性阴影，洞壁较厚
答案：A
解析：肺部渗出性病变多为急性炎症，X线表现为片状或斑片状阴影，密度不均匀，边缘模糊。圆形或类圆形阴影边缘清晰多见于肺部肿瘤等；条索状阴影密度较高、边缘清晰常为慢性炎症愈合后表现；空洞性阴影洞壁较厚可见于肺脓肿等。
3.下列关于肝海绵状血管瘤CT表现的描述，错误的是：
A.平扫多为低密度灶
B.增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化
C.延迟扫描病灶可完全充填呈等密度
D.增强扫描门静脉期病灶中心开始强化
答案：D
解析：肝海绵状血管瘤CT平扫多为低密度灶。增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化，随时间推移，对比剂逐渐向中心填充，延迟扫描病灶可完全充填呈等密度。而门静脉期一般是对比剂从边缘进一步向中心填充，并非中心开始强化。
4.儿童长骨骨折的特殊类型是：
A.横行骨折
B.斜行骨折
C.螺旋骨折
D.青枝骨折
答案：D
解析：青枝骨折是儿童长骨骨折的特殊类型，由于儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，而骨小梁连续性部分中断，与成人的横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折不同。
5.急性脑梗死在发病多长时间后CT可出现低密度灶？
A.2小时内
B.2-6小时
C.6-24小时
D.24小时后
答案：C
解析：急性脑梗死发病6-24小时后CT可出现低密度灶。2小时内CT常无阳性发现；2-6小时部分病例可出现一些早期间接征象，但一般不出现典型低密度灶；24小时后低密度灶更明显。
6.乳腺钼靶摄影主要用于：
A.乳腺炎症的诊断
B.乳腺纤维瘤的诊断
C.乳腺癌的筛查
D.乳腺囊肿的诊断
答案：C
解析：乳腺钼靶摄影对乳腺内的微小钙化较为敏感，而乳腺癌常伴有微小钙化，因此主要用于乳腺癌的筛查。乳腺炎症、纤维瘤、囊肿等疾病的诊断，乳腺钼靶摄影有一定作用，但不是其主要用途。
7.超声检查中，实质性脏器内的无回声区提示：
A.实质性肿块
B.液性病变
C.气体
D.纤维化病变
答案：B
解析：在超声检查中，实质性脏器内的无回声区通常提示液性病变，如囊肿等。实质性肿块多表现为低回声、等回声或高回声；气体表现为强回声，后方伴有声影；纤维化病变多表现为高回声或等回声。
8.骨巨细胞瘤的典型X线表现是：
A.骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，边界清晰，无骨膜反应
B.骨干中心性骨质破坏，边界不清，有骨膜反应
C.骨骺区骨质破坏，有死骨形成
D.关节周围骨质增生，关节间隙变窄
答案：A
解析：骨巨细胞瘤好发于骨端，典型X线表现为偏心性、膨胀性骨质破坏，边界清晰，一般无骨膜反应。骨干中心性骨质破坏、边界不清、有骨膜反应多见于骨肉瘤等；骨骺区骨质破坏、有死骨形成多见于骨结核；关节周围骨质增生、关节间隙变窄多见于关节退变等疾病。
9.心脏增大的X线表现不包括：
A.心影增大
B.心尖上翘
C.肺动脉段突出
D.肺纹理稀疏
答案：D
解析：心脏增大的X线表现有心影增大、心尖上翘、肺动脉段突出等。肺纹理稀疏一般与肺血减少有关，不是心脏增大的表现，心脏增大常可伴有肺淤血等表现，肺纹理可增粗、增多。
10.关于MRI检查的禁忌证，下列哪项不正确？
A.体内有金属植入物
B.幽闭恐惧症患者
C.孕妇
D.装有心脏起搏器者
答案：C
解析：孕妇并非MRI检查的绝对禁忌证，尤其是在妊娠中晚期，在必要情况下可以进行MRI检查，但妊娠早期需谨慎评估。而体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者、装有心脏起搏器者均为MRI检查的禁忌证，金属植入物可能在磁场中移位、发热，对患者造成伤害；幽闭恐惧症患者可能无法耐受检查过程；心脏起搏器在MRI磁场环境下可能会出现功能异常。
11.肾结核的典型CT表现是：
A.肾实质内圆形或类圆形低密度灶，增强扫描无强化
B.肾盏、肾盂破坏，可见空洞形成，增强扫描可见对比剂进入空洞
C.肾增大，肾实质增厚
D.肾周脂肪间隙模糊