特殊儿童的家庭康复指导第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日一、康复的含义概念综合地、协调地应用各种措施，以减少残疾的影响，使其得到整体康复而重返社会。理解康复康复不仅是训练人，尽可能最大限度地恢复所丧失的功能，并使其适应环境，而且也应调整周围的环境和社会条件，使其重返社会。第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日康复的重点学前和学龄期特殊儿童采取有效的治疗方法和持续的教育及训练措施改善已有的缺陷，预防新的缺陷出现。第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日二、康复的层次第一层次——躯体和感官功能的康复，解决特殊儿童个人生活活动自理问题，解决特殊儿童与人交流等问题。(疾病本身及导致的功能障碍)第二层次——学习和工作能力的康复，解决特殊儿童上学和就业的问题。（疾病导致的功能障碍）第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日第三层次——精神和心理功能的康复，解决特殊儿童社会生活和人际关系的适应问题。（独立生活学习、学习和工作）第四层次——社会生活功能的康复，是特殊儿童取得良好生活质量和实现自身价值的能力的康复。（独立生活、学习、工作，提高生活质量）第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日三、特殊儿童特殊儿童包括障碍儿童和问题儿童（一）障碍儿童1.视力障碍：盲童和低视力2.听力障碍：聋童和重听3.智力障碍：18岁之前导致的智力明显低于一般人（智商70），并伴有社会适应行为障碍。4.肢体障碍：人体运动系统有不同程度的功能丧失或功能障碍。5.语言与言语障碍6.多重障碍第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日特殊儿童包括障碍儿童和问题儿童（二）问题儿童1.学习障碍2.自闭症3.多动症4.情绪和行为障碍儿童第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日四、特殊儿童康复的特点早期发现和治疗尽可能全面康复——小儿康复应以某种异常纠正为主，同时应促进语言、认知和情绪等方面的全面发展。医疗康复和教育康复结合，机构康复和社区家庭康复结合，专业人员和家长参与家庭康复是最重要的形式第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日五、特殊儿童康复的目的促进运动和感知功能的发展。训练掌握日常生活技能，提高生活自理能力。改善和发展对生活和环境的适应和控制能力，为入学创造生理和心理的基本条件。培养正确平衡的心理素质组织和指导参加社交活动。培训家长。第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日应用行为分析法（ABA）应用行为分析法(AppliedBehaviourAnalysis,简称ABA)是将目标任务（即教学的知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到儿童掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日ABA的步骤目标分解使用提示帮助强化反复练习第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日目标分解例：洗手打开水龙头----淋湿双手----拿肥皂----抹肥皂----把肥皂放回原位----搓手（搓手心----交叉搓手背）----用水冲洗双手----清洗手心、手背----关水龙头----把手擦干。第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日使用提示帮助为了促使儿童对指令作出（正确）的反应，必须使用提示帮助（这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示）。如：家长给出指令后，马上示范或手把手提示——让他努力完成动作指令，可以给与适当的语言上或者行为上的帮助，进而逐步脱离我们的帮助。有了这样的提示，儿童才对指令可能做出正确的反应。第14页，共38页，星期日，2025年，2月5日强化ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。强化的目的是让儿童更愿意配合，更喜欢训练。1、对特殊儿童训练时，开始应使用初级强化物，它包括饮料等，在使用初级强化方式时，也要使用表扬等；逐渐可以引导儿童接受次级强化手段——如表扬、赞赏、拥抱、食物等；教儿童较难的技能项目时，就要使用最好的强化物（儿童最想要的）。2、在使用赞赏时，除了说“很好”、“真棒”以外，也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。第15页，共38页，星期日，2025年，2月5日反复练习