基本信息

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文档摘要

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中南铁路通道

TA8工程报验申请表

工程工程名称：中南部铁路通道工程 施工合同段：ZNTJ-19标 编号：

致：山东济铁工程建设监理有限责任公司山西中南部铁路通道ZNJL-15标监理工程部：

依据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成以下施工工程并自检合格，报请检查。工程： 钢筋混凝土框架箱涵涵身：边墙、顶板 、 节模

板及支架

附件：自检资料，包括检验批及附表。1、模板检查表

2、模板及支〔拱〕架工程检验批质量验收记录表

监理工程师意见：

专业监理工程师日 期

注：本表一式3份，施工单位2份，监理单位1份。

中南铁路通道

模板检 查表

编号：质统-7

工程名