云南省输血医师执业资格证水平考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.输血前检查不包括以下哪项？
A.血型鉴定
B.交叉配血
C.血常规
D.传染病筛查
2.以下哪种血液制品常用于治疗凝血功能障碍？
A.红细胞悬液
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板
D.冷沉淀
3.输血不良反应中最常见的是？
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
4.大量输血后可能出现的电解质紊乱是？
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
5.以下哪种血型系统与输血关系最密切？
A.ABO血型系统
B.Rh血型系统
C.MN血型系统
D.Kell血型系统
6.输血时最适宜的温度是？
A.1-6℃
B.20-24℃
C.37℃
D.40℃
7.以下哪种情况不宜输血？
A.急性失血
B.严重贫血
C.心力衰竭
D.低蛋白血症
8.输血过程中应密切观察患者的？
A.体温、血压
B.呼吸、心率
C.有无不良反应
D.以上都是
9.以下哪种血液制品保存期最长？
A.红细胞悬液
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板
D.冷沉淀
10.输血申请单应由谁填写？
A.临床医师
B.护士
C.输血科工作人员
D.患者本人
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.输血的适应证包括？
A.急性失血
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.低蛋白血症
2.以下哪些是输血不良反应？
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
3.输血前需要进行的检测项目有？
A.血型鉴定
B.交叉配血
C.传染病筛查
D.血常规
4.大量输血可能导致的并发症有？
A.高钾血症
B.低钙血症
C.酸碱平衡紊乱
D.凝血功能障碍
5.以下哪些血型系统可能引起新生儿溶血病？
A.ABO血型系统
B.Rh血型系统
C.MN血型系统
D.Kell血型系统
6.输血时应注意的事项包括？
A.严格掌握输血适应证
B.严格执行输血操作规程
C.密切观察患者反应
D.输血后及时清理用物
7.以下哪些血液制品需要进行交叉配血？
A.红细胞悬液
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板
D.冷沉淀
8.输血不良反应的处理原则包括？
A.立即停止输血
B.对症处理
C.查找原因
D.做好记录
9.以下哪些情况需要进行紧急输血？
A.急性大量失血
B.严重贫血伴缺氧症状
C.凝血功能障碍导致出血
D.低蛋白血症引起水肿
10.输血科的职责包括？
A.负责血液的采集、储存和发放
B.进行血型鉴定和交叉配血
C.监测输血不良反应
D.开展输血相关的科研工作
三、判断题（每题2分，共10题）
1.输血前可不进行血型鉴定。（）
2.新鲜冰冻血浆可用于补充凝血因子。（）
3.输血不良反应只会在输血过程中出现。（）
4.大量输血时应先输红细胞悬液，再输新鲜冰冻血浆。（）
5.Rh阴性患者输血时必须输Rh阴性血。（）
6.输血过程中可随意调节输血速度。（）
7.输血申请单填写错误可自行修改。（）
8.输血后血袋应保留24小时。（）
9.输血不良反应处理后无需记录。（）
10.输血科工作人员可直接参与临床输血治疗。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述输血的基本流程。
先由临床医师填写输血申请单，注明患者信息、输血理由等。输血科进行血型鉴定、交叉配血等检测，合格后发放血液。护士按操作规程输血，输血过程中密切观察患者反应，输血后做好记录。
2.输血不良反应的预防措施有哪些？
严格掌握输血适应证，严格筛选供血者，严格执行输血操作规程，输血前仔细核对信息，密切观察患者反应，做好输血前检查等。
3.简述大量输血的注意事项。
注意补充凝血因子，监测电解质、酸碱平衡，预防高钾血症、低钙血症等并发症，合理安排输血顺序，密切观察患者生命体征和病情变化。
4.如何正确保存血液制品？
红细胞悬液等一般保存于2-6℃；新鲜冰冻血浆保存于-20℃以下；血小板保存于22±2℃震荡保存；冷沉淀保存于-20℃以下。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.谈谈如何提高输血安全。
严格把控各个环节，从献血者筛选到输血过程监测。加强医护人员培训，提高对输血不良反应的认识和处理能力。完善输血相关制度和流程，利用先进检测技术确保血液质量，加强医患沟通，让患者了解输血风险。
2.若遇到输血不良反应应如何处理？
立即停止输血，保持静脉通路。对症处理，如发热给予退热，过敏给予抗过敏等。查找原因，如血型不合、细菌污