2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库

第一部分单选题(30题)

1、在骨性关节炎治疗中，为减轻胃肠道反应，可选用的选择性COX-2抑制剂是

A.萘普生

B.吲哚美辛

C.塞来昔布

D.双氯芬酸

【答案】：C

【解析】本题主要考查骨性关节炎治疗中可减轻胃肠道反应的选择性COX-2抑制剂的相关知识。首先分析各选项：-选项A：萘普生为非选择性环氧化酶（COX）抑制剂，它在抑制COX的同时，对COX-1和COX-2没有明显的选择性，使用时胃肠道不良反应相对较为常见，故A选项不符合要求。-选项B：吲哚美辛同样属于非选择性COX抑制剂，其不良反应较多，胃肠道反应是较为突出的不良反应之一，不是减轻胃肠道反应的选择性COX-2抑制剂，因此B选项不正确。-选项C：塞来昔布是一种选择性COX-2抑制剂。COX有COX-1和COX-2两种同工酶，其中COX-1对维持胃肠道黏膜的完整性有重要作用，非选择性COX抑制剂在抑制COX-2发挥抗炎作用时，也会抑制COX-1而导致胃肠道不良反应；而塞来昔布对COX-2有高度的选择性抑制作用，对COX-1的抑制作用较弱，所以能在发挥治疗作用的同时，减轻胃肠道反应，故C选项正确。-选项D：双氯芬酸也是非选择性COX抑制剂，会抑制COX-1，从而容易引发胃肠道反应，不能减轻胃肠道反应，所以D选项不符合题意。综上，本题正确答案是C。

2、下列哪种属于配伍相容中化学稳定性的变化

A.浓度的变化

B.颜色的变化

C.沉淀的变化

D.渗透压的变化

【答案】：A

【解析】本题主要考查配伍相容中化学稳定性变化所包含的内容。选项A浓度的变化属于化学稳定性的变化范畴。在药物配伍过程中，化学反应可能会导致某些成分的浓度发生改变，这是从化学层面上对药物体系产生的影响，涉及到物质的化学反应过程，所以浓度变化属于配伍相容中化学稳定性的变化，选项A正确。选项B颜色的变化更多时候是物理现象，它可能是由于物质混合后产生的光学效应变化，而不一定涉及到物质化学性质的改变。比如两种无色溶液混合后出现颜色变化，可能只是因为形成了具有特定颜色的络合物，但这并不一定意味着化学稳定性发生了本质改变，所以颜色变化不属于典型的化学稳定性变化，选项B错误。选项C沉淀的变化通常是物理变化。一般是由于药物在溶液中的溶解度发生改变，导致溶质从溶液中析出形成沉淀，这主要是物质物理状态的转变，而不是化学稳定性的变化，选项C错误。选项D渗透压的变化主要与溶液中溶质粒子的数量和性质有关，它是一个物理概念。渗透压变化是基于溶液的物理特性，反映的是溶液中溶质对溶剂分子扩散的影响，与化学稳定性的变化没有直接关联，选项D错误。综上，本题答案选A。

3、解救急性乙醇中毒的是（）

A.纳洛酮

B.双复磷

C.亚硝酸钠

D.二巯丁二钠

【答案】：A

【解析】本题主要考查解救急性乙醇中毒的药物。选项A纳洛酮是解救急性乙醇中毒的常用药物。急性乙醇中毒会抑制中枢神经系统，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，能特异性阻断μ-阿片受体，迅速解除酒精中毒所引起的中枢抑制作用，促进患者清醒，因此选项A正确。选项B双复磷是一种胆碱酯酶复活剂，主要用于有机磷农药中毒的解救，通过复活被抑制的胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的能力，从而缓解有机磷中毒引起的一系列症状，并非用于解救急性乙醇中毒，所以选项B错误。选项C亚硝酸钠可使血红蛋白变成高铁血红蛋白，主要用于氰化物中毒的解救。在氰化物中毒时，它能使血红蛋白转化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白中的三价铁能与氰离子结合，形成氰化高铁血红蛋白，从而解除氰离子对细胞色素氧化酶的抑制作用，故选项C错误。选项D二巯丁二钠是金属解毒药，对铅、汞、砷等金属中毒有解毒作用。它可以与金属离子结合形成稳定的络合物，随尿液排出体外，以达到解毒的目的，不能用于解救急性乙醇中毒，所以选项D错误。综上，答案选A。

4、在血液透析患者中每次给予元素铁

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

D.100mg/次

【答案】：D

【解析】本题考查血液透析患者每次给予元素铁的剂量。逐一分析各选项：-选项A：“60mgqd”表示每日一次服用60mg元素铁，这与血液透析患者每次给予元素铁的正确剂量不符，所以A选项错误。-选项B：“60mgbid”表示每日两次，每次服用60mg元素铁，并非血液透析患者每次给予元素铁的对应剂量，B选项错误。-选项C：“60mgtid”表示每日三次，每次服用60mg元素铁，也不是该情况下的正确剂量，C选项错误。-选项D：在血液透析患者中，每次给予元素铁的剂量是100mg/次，D选项正确。综上，本题正确答案为D。

5、以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿