麻醉学中级考试之专业知识模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。2、为避免术后再次发生心律失常,下列措施不恰当的是_____
A、吸氧
B、纠正贫血
C、稳定血压
D、预防应用普罗帕酮
E、术后镇痛
正确答案:D
2.心肺复苏时,维持呼吸道通畅和防止反流误吸的最佳措施是_____
A、托下颌
B、肩垫高并头后仰
C、紧急气管内插管
D、环甲膜穿刺
E、放置口咽通气道
正确答案:C
3.3岁小孩最适合的诱导药
A、舒芬太尼
B、异氟烷
C、七氟烷
D、丙泊酚
正确答案:C
4.肝手术中,中心静脉压最好维持不超过_____
A、1cmH2O
B、9cmH2O
C、3cmH2O
D、5cmH2O
E、7cmH2O
正确答案:D
5.临床上使用的浓缩红细胞,其比积是
A、0.7-0.8
B、0.4-0.5
C、0.6-0.7
D、0.5-0.6
E、0.9
正确答案:A
6.患者女性,62岁,在全麻下行右半结肠癌根治术。手术进行了4小时,术中出血量200ml,补液晶体1000ml,胶体近500ml,尿量20ml。术中心率一直较快,最可能的原因为
A、血容量过负荷
B、麻醉过浅
C、快速心律失常
D、麻醉过深
E、血容量不足
正确答案:E
7.男性,55岁,有冠心病病史7年,一年前出现偶发室性早搏,持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛,故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术,该患者的心功能属_____
A、Ⅰ级
B、Ⅲ级
C、难于评定
D、Ⅱ级
E、Ⅳ级
正确答案:D
8.在临床麻醉中,下述哪种因素对颅内压影响不大_____
A、PaCO2
B、心率
C、血压
D、PaO2
E、中心静脉压
正确答案:B
9.大面积肺栓塞患者出现低血压时,血流动力学支持治疗宜选择:_____
A、静脉输注硝酸盐
B、异丙肾上腺素输注
C、去甲肾上腺素输注
D、大量输液复苏
E、多巴酚丁胺输注
正确答案:C
10.25岁足月孕产妇,椎管内麻醉行剖宫产,胎儿娩出后,手术顺利进行30分钟后,产妇突然出现进行性血压下降,脉搏血氧饱和度下降,意识不清,大汗,应立即给予的处理不包括_____
A、补充血容量
B、面罩加压给氧
C、紧急输血
D、给予糖皮质激素
E、维持循环稳定
正确答案:C
11.有关嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉,错误的是_____
A、成功切除肿瘤后儿茶酚胺即可恢复正常
B、分离肿瘤时需要给与硝普钠和β-受体阻滞药等
C、防止肿瘤切除后的低血压
D、在患者诱导或充分镇静后建立有创监测
E、根据病情和术前准备情况决定是否需要有创监测
正确答案:A
12.关于冰水浴法体表降温的描述,错误的是_____
A、可以用于大血管、神经外科等需要阻断血流或控制出血的手术
B、在达到手术所需的最终目标温度后撤去冰水
C、降温时应避免头部和四肢末梢浸泡在冰水中
D、是将身体浸泡在0℃~4℃的冰水中进行降温的一种的方法
E、降温前应扩张血管使降温更为均匀
正确答案:B
13.全血通常不应在哪种情况使用_____
A、估计失血量为自身血容量的20%
B、出现低血容量休克的患者
C、估计失血量超过自身血容量的30%
D、患者存在持续活动性出血
E、急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者
正确答案:A
14.患者60kg,Na+160mmol/L,高渗性中度脱水,3天未进食,拟行择期手术,24小时补液量是多少?
A、5000-5500ml
B、3500-4500ml
C、2500-3500ml
D、4000-5000ml
E、6000-6500ml
正确答案:E
15.下列关于宫外孕破裂,失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是_____
A、宜选用对循环抑制较轻的药物
B、给予β受体阻断药
C、维持有效循环血量
D、维持肾功能
E、纠正代谢性酸中毒
正确答案:B
16.患者自控硬膜外镇痛_____
A、PCA
B、PCIA
C、PCEA
D、PCSA
E、MEAC
正确答案:C
17.心率快,血压低时最好选用_____
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、苯福林
D、间羟胺
E、麻黄素
正确答案:C
18.糖尿病患者麻醉前评估的相关叙述,错误的是_____
A、中老年糖尿病患者需要评估动脉粥样硬化
B、糖尿病患者慢性神经改变多累及周围神经和中枢神经系统引起肢体麻木,潜在性缺血