12月三基三严模拟试题+答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.早孕期间最早于哪周能观察到胎心搏动（）（）
A、8～9周
B、6～7周
C、4～5周
D、3～4周
E、10～11周
正确答案：B
答案解析：在妊娠6-7周左右，通过超声检查能够最早观察到胎心搏动。妊娠囊内可见圆形或椭圆形的胎芽，胎芽内可见原始心管搏动，从而确诊为活胎。4-5周时超声多只能看到圆形或椭圆形的妊娠囊。8-9周、10-11周胎心搏动已较明显但不是最早能观察到的时间。3-4周一般还不能通过超声观察到胎心搏动相关情况。
2.低氧血症伴有二氧化碳潴留病人，应选择何种类型的氧疗方式（）
A、高压氧疗
B、低浓度氧疗
C、中等浓度氧疗
D、高浓度氧疗
正确答案：B
答案解析：对于低氧血症伴有二氧化碳潴留的病人，应给予低浓度氧疗。这是因为此类病人呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸。若给予高浓度氧疗，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，使二氧化碳进一步潴留，加重病情。所以应选择低浓度氧疗。
3.书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（）（）
A、“□”
B、“※”
C、“〇”
D、“＃”
E、“△”
正确答案：B
4.子痫病人最主要的死亡原因是（）（）
A、循环衰竭
B、肾衰竭
C、急性重型肝炎
D、脑水肿
E、脑出血
正确答案：E
答案解析：子痫病人最主要的死亡原因是脑出血。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，由于脑血管痉挛、通透性增加，容易导致脑出血，严重威胁产妇生命。脑水肿、肾衰竭、急性重型肝炎、循环衰竭等也可能是子痫导致的严重并发症，但不是最主要的死亡原因。
5.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征（）
A、剧烈头痛
B、呕吐
C、脑膜刺激征阳性
D、脑脊液为均匀的血性液体
E、意识障碍
正确答案：E
答案解析：蛛网膜下腔出血典型临床表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，脑脊液检查可见均匀血性液体。意识障碍不是确诊蛛网膜下腔出血的特异性指征，很多脑部疾病都可能导致意识障碍。
6.甲状腺核素显像检查最有诊断意义的疾病是（）
A、异位甲状腺的定位诊断
B、鉴别甲状腺炎
C、判断甲状腺癌转移病灶
D、判别甲状腺瘤的良恶性质
E、诊断甲亢
正确答案：A
答案解析：甲状腺核素显像检查对异位甲状腺的定位诊断具有重要意义，可清晰显示异位甲状腺的位置等情况。鉴别甲状腺炎主要依靠临床症状、甲状腺功能及相关抗体检查等；判断甲状腺癌转移病灶虽有一定帮助但不是最具诊断意义的；判别甲状腺瘤良恶性质主要靠病理检查；诊断甲亢主要依据甲状腺功能检查等，故答案为A。
7.溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生（）
A、恶心、腹胀明显
B、嗳气反酸加重
C、上腹剧痛、腹肌紧张
D、常发生“午夜痛”
E、饮量突然减少
正确答案：C
答案解析：溃疡病病人出现上腹剧痛、腹肌紧张提示可能有穿孔发生。穿孔后胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜引起强烈的腹膜刺激征，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张等。饮量突然减少不一定与穿孔相关；嗳气反酸加重一般不是穿孔的典型表现；恶心、腹胀明显也可见于多种情况，并非穿孔特有的；“午夜痛”常见于十二指肠溃疡，与穿孔关系不大。
8.高危妊娠是指（）（）
A、对孕妇有较高危险性的妊娠
B、对胎儿有较高危险性的妊娠
C、对新生儿有较高危险性的妊娠
D、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E、凡能危害母儿或导致难产的妊娠
正确答案：E
答案解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。选项E准确概括了高危妊娠的定义，而选项A、B、C只强调了对孕妇、胎儿或新生儿其中一方有较高危险性，选项D表述不够全面，没有突出导致难产这一情况。
9.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院（）
A、头部烧伤
B、呼吸道烧伤
C、严重休克
D、上呼吸道梗阻
E、心搏骤停
正确答案：D
答案解析：呼吸道烧伤并非一定要气管切开后转院，可密切观察呼吸情况等；严重休克主要是抗休克治疗，与气管切开转院关系不大；头部烧伤一般不是气管切开转院的直接指征；上呼吸道梗阻会严重影响呼吸，不解除梗阻无法安全转院，气管切开可改善通气，所以上呼吸道梗阻时需要气管切开后方可转院；心搏骤停应先进行心肺复苏等急救，与气管切开转院顺序不符。
10.目前糖尿病主要死亡原因是（）
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、感染
D、心血管并发症
E、神经病变
正确答案：D
答案解析：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，可引发多种并发症，其中心血管并发症是导致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症若能及时治疗，不一定会导致死