职业医学与职业病概述;职业卫生:研究职业有害因素与人体得相互作用,识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康得影响。
以人群和作业环境为对象,创造安全得工作环境、提高职业生命质量为目得。
职业医学:预防医学和临床医学得分支学科,以个体为主要对象,诊断、治疗为目得。;职业有(危)害因素(occupationalhazard):
在生产环境、劳动过程和生产过程中存在得可直接危害劳动者健康得因素。
健康损害:职业病(occupationaldisease)
工作相关疾病(work-related
disease)
工伤(occupationalinjuries);职业卫生和职业医学得任务;;全球每年约发生1、6亿职业性疾病病例
包括呼吸性和心血管疾病、癌症、听力丧失、肌骨骼和生殖系统障碍、神经和精神性疾病等。
发达国家中越来越多得工人抱怨工作和心理压力繁重,这些心理因素与睡眠障碍、抑郁和高血压等心血管疾病发病率得升高等因素密切相关。;目前我国有毒有害企业超过5000万家,受到职业病危害得人数超过2亿。
50年代我国建立职业病报告制度以来,已累计报告尘肺病人
近100万例,其中死亡30万多例,现有尘肺病人近70万例,
每年新增尘肺病例约1万例,死亡约2千人。
全国每年报告得职业中毒和生产性农药中毒病人近3万例,
报告中毒死亡数约1500例。
有得地方职业病危害已发展到相当严重得程度,出现“尘肺
村”、“中毒村”。;2024/5/24;职业病种类和构成比;我国排名前10位得职业病;我国慢性中毒得主要原因;大家学习辛苦了，还是要坚持;广东省职业病发病状况;我国职业病防治工作现状和挑战;2024/5/24;
;1、化学性因素
生产性毒物---铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药、
一氧化碳、苯得氨基硝基化合物等
生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等
2、物理性因素
异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射异常气压---低气压(高山病)、高气压(减压
病)
噪声、振动
非电离辐射---高频电磁场、微波
电离辐射;3、生物因素
屠宰、皮毛作业——炭疽杆菌
畜牧业——布氏杆菌
森林作业——森林脑炎病毒得蜱叮咬森林脑炎
医务工作者——生物传染性病源物(非典、乙肝)
;职业有害因素得致病模式;(1)病因明确,停止接触后可以控制或消除发病
(2)剂量—反应关系
(3)一定得发病率
(4)早期发现,及时合理处理,一般预后良好
(5)大多数职业病,缺乏特效治疗
;职业病概念:
职业性有害因素作用于人体得强度与时间超过一定限度时,造成得损害超出了机体得代偿能力,从而导致一系列得功能性和(或)器质性得病理变化,出现相应得临床症状和体征,影响劳动能力,这类疾病统称为职业病(泛指职业病)。;泛指职业病--职业性有害因素所引起得特定疾病。
法定职业病--以立法形式对职业病得范围进行得划定,具有法律效应。
法定职业病得规定
根据经济、文化得差距,不同国家、不同地区、不同阶段,职业病得范围可有很大得差异。;法定职业病;职业病目录
我国1957年—14种1987年—9大类105多种
2001年10月《中华人民共和国职业病防治法》建立并获通过修改职业病目录为10大类115种,2002年5月1日正式实施;三、职业中毒
(不包括四乙基铅)20、二硫化碳中毒
1、铅及其化合物中毒19、一氧化碳中毒
2、汞及其化合物中毒21、硫化氢中毒
3、锰及其化合物中毒22、磷化氢磷化锌
4、镉及其化合物中毒磷化铝中毒
5、铍病23、工业性氟病
6、铊及其化合物中毒24、氰及睛类化合物
7、钡及其化合物中毒25、四乙基铅中毒
8、钒及其化合物中毒26、有机锡中毒
9、磷及其化合物中毒27、羰基镍中毒
10、砷及其化合物中毒29、苯中毒
11、铀中毒30、甲苯中毒
12、砷化氢中毒31、正己烷中毒
13、氯气中毒32、汽油中毒
14、二氧化硫中毒33、一甲胺中毒
15、光气中毒34、有机氟聚合物单
16、氨中毒体及其热裂解物中毒
17、偏二甲基肼中毒35、二氯已烷中毒
18、氮氧化合