河南省专业技术职务任职资格评审表
姓 名 必填
工作单位XXXXXXXX进展现任专业
技术职务
申报专业
技术职务 工程师
申报专业 建设施工
评审类型 正常
填表时间： 年 月 日河南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参与外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕〔肄、结〕业时间”，应将非选择工程用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完本钱职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水公平。一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基 本 情 况
姓 现名名
曾用名
参与工作时间外语水平
必填 性别 必填 民族 必填诞生
日期 必填 相
状况填毕业时间 身体 良好 片
状况
最毕(肄、结)业时间及
所学专 学
院校名称
学历(学位)
高毕(肄、结)业证号
学 必填
历 必填
现任专业技术职务任职资格取得时间、
审批机关及证书编号
现任专业技术职务及聘任时间
业 制
必
必填 必填
填
取得执业资格状况
兼任行政职务及任职时间
何时参与何党派、任何职务
何时参与何种学术团体、任何职务、有何社会兼职
执行何种
无 工资制度 企业
据实填写
无
本人档案存放单位
单位人事
部门单位和个人
—1—
—
—2—
—
—5—
工作经历〔本页依据职称网个人申报系统内容填写〕！
起止时间
从事何专业
单 位 技术工作 职务
年
月—
年
月
年
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年
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年
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月—
年
月
年
月—
年
月
年
月—
年
月
年
月—
年
月
学习培训经历
〔包括参与专业学习、连续教育、国内外进修等〕
证书编号及起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人
任现职以来奖惩状况
任现职前主要专业技术工作业绩登记
专业技术工作名称 完成状况及效
工作内容，本人起何
时 间 〔工程、课题、成
作用(主持、参与、独立)
果(获何嘉奖、
果等〕 效益或专利〕
任现职以来主要专业技术工作业绩登记〔一〕
〔本页依据职称网个人申报系统内容填写，个人业绩项〕！
时
间
专业技术工作名
称〔工程、课题、
成果等〕
工作内容，本人起何作用(主持、参与、独立)
完成状况及效
果(获何嘉奖、
效益或专利〕
按自己业绩时间填写
按自己业绩内容填写
按自己业绩内容填写
按自己业绩内容填写
例如：构造中州杯奖项业绩：2025年8月-2025年9
月
例如：XXX〔B2-01〕1#楼
参与
获得河南省构造中州杯
例如：竣工验收奖项业绩：2025年5月
例如：XXX〔B2-01〕5#楼
参与
竣工验收合格
-2025
月
年
10
例如：科学技例如：XXX技术争论术成果鉴定
业绩：2025年6月3日
参与经住房和城乡建设厅鉴定，到达国内领先水平。
任现职以来主要专业技术工作业绩登记〔二〕
专业技术工作名 完成状况及效
工作内容，本人起何
时 间 称〔工程、课题、
作用(主持、参与、独立)
果(获何嘉奖、
成果等〕 效益或专利〕
—6—
—
—10—
—
—7—
任现职以来著作、论文及重要技术报告登记〔一〕
何时何刊物发表〔出版、沟通〕
题 目 及获奖状况
独〔合、译〕著名次及字数
任现职以来著作、论文及重要技术报告登记〔二〕
何时何刊物发表〔出版、沟通〕
题 目 及获奖状况
独〔合、译〕著名次及字数
个人业务自传
〔包括任现职以来的思想政治表现、完本钱职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水公平〕
本人XXX，X年X月X日毕业于XXX大学XXX专业，在校期间认真学习了专业学问，并把握了本专业的相关技术标准、国家标准及强制性条文。本人通过这几年的工作，我把理论和实际严密联系起来，不断积存工作阅历，不断提高自己的专业技能和业务水平，为将来的工作打下了坚实的根底。
一、个人政治