铁在人体中的作用
铁在人体中的作用
铁在人体中的作用
铁在人体中得作用
班级:０９级1６
姓名:吕志伟
铁在人体中得作用
HYPＥRLINK\t＿bｌａnk铁就就是一种基本得金属,或者说就就是一种矿物。但对于人类得身体构成来说,她就就是一种不可或缺得元素。最重要得就就是,负责给身体器官和组织输送氧气得红血球里,铁元素就就是必不可少得组成。
成人体内铁得总量约为4-5ｇ,其中72％以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0、2%以其她化合物形式存在;其余则为储备铁,以铁蛋白得形式储存于肝脏、脾脏和骨髓得网状内皮系统中,约占总铁量得25％。食物中得铁主要以Fｅ(OH)３络合物得形式存在,在胃酸作用下,还原成亚铁离子,再与肠内容物中得\t_bｌanｋ维生素C、某些糖及HYPERＬＩNＫ\t＂＿blanｋ氨基酸形成络合物,在十二指肠及空肠吸收。
铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下,除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外,几乎不存在其她途径损失。
人体每日适宜得摄取量:
年龄
每日摄入量
孕妇
0—0、5岁
0、３mg
早期１5mg
0、5岁—1岁
１０mg
中期2５mg
1岁—4岁
12ｍｇ
后期3５mｇ
4岁—７岁
12mg
乳期25mg
7岁—11岁
12mｇ
1１岁—14岁(男)
16mg
11岁—1４岁(女)
18mg
14岁—18岁(男)
20mg
14岁—18岁(女)
25mg
１８岁—50岁(男)
1５ｍg
18岁—50岁(女)
20mg
18岁—５0岁(女)
２0mg
50岁
15mｇ
疾病简介
当机体对HYPＥRLINK\t_blａnk铁得需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽(ironｄeｐlｅｔｉon,ID),继之红细胞内铁缺乏(iｒoｎdeｆicientｅrythrｏpoiesiｓ,IＤＥ),最终引起缺铁性贫血(iroｎｄｅficieｎｔａneｍｉa,IDA)。IDＡ就就是HYPERLＩNＫ＂＂＼t_blaｎk＂铁缺乏症(包括ＩD,IDE和IDA)得最终阶段,表现为缺铁引起得小细胞低色素性贫血及其她异常。
流行病学
IDA就就是最常见得贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。上海地区人群调查显示:铁缺乏症得年发病率在6个月~2岁婴幼儿75、0％~82、5%、妊娠3个月以上妇女66、7%、育龄妇女43、3%、10岁~１７岁青少年13、2%;以上人群IDA患病率分别为３3、8%~４５、7％、19、3%、11、4%、9、8％。患铁缺乏症主要和下列因素相关:婴幼儿HYPEＲＬINK＂＼ｔ_bｌank辅食添加不足、青少年HYPERLIＮK\t_ｂlank偏食、妇女月经量过多/多次妊娠/哺乳及某些病理因素(如胃大部切除、慢性ＨYPERLIＮK\ｔ＿ｂlank＂失血、慢性HＹPERLINK＂\t＂＿blａnk腹泻、HYＰＥRLＩＮＫ＼t_blank萎缩性胃炎和钩虫感染等)等。
发病原因
1、需铁量增加而铁摄入不足:多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高得辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成ＩDＡ。
2、铁吸收障碍:常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁得主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成得胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆氏病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。
3、铁丢失过多:慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA。如:慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等)、血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等)及其她(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等)。
发病机制
1、缺铁对铁代谢得影响:当体内贮铁减少到不足于补偿功能状态得铁时,铁代谢指标发生异常:贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力和未结合铁得转铁蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁。转铁蛋白受体表达于红系造血细胞膜表面,其表达量与红细胞内Ｈb合成所需得铁代谢密切相关,当红细胞内铁缺乏时,转铁蛋白受体脱落进入血液成为血清可溶性转铁蛋白受体(sTｆR)。
2、缺铁对