健康评估题库+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.急性胆囊炎()
A、胆囊肿大、囊性感、有压痛
B、胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐进加深
C、胆囊肿大、实性感
D、胆囊不肿大，明显黄疸
E、胆囊不肿大，Murphy征阴性
正确答案：A
答案解析：急性胆囊炎时胆囊多肿大，呈囊性感，且有明显压痛。B选项中无压痛不符合急性胆囊炎表现；C选项实性感多见于胆囊内有结石等情况；D选项胆囊不肿大不符合急性胆囊炎多数情况；E选项胆囊不肿大且Murphy征阴性也不符合急性胆囊炎表现。
2.板状腹常见于以下哪种疾病()
A、宫外孕破裂
B、胃肠道穿孔所致的急性腹膜炎
C、慢性盆腔炎
D、结核性腹膜炎
E、肝硬化
正确答案：B
答案解析：板状腹是指腹部肌肉紧张度明显增加，触诊时腹壁呈木板样强直，主要见于胃肠道穿孔所致的急性腹膜炎。由于炎症刺激腹膜，引起腹肌反射性痉挛，导致腹壁紧张度增高。结核性腹膜炎多为揉面感；慢性盆腔炎一般不会出现板状腹；宫外孕破裂主要表现为突发下腹部剧痛等，不一定是板状腹；肝硬化主要表现为肝功能异常及门脉高压等相关症状体征，一般无板状腹表现。
3.患者女性,78岁,输液过程中突然呼吸极度困难、口吐粉红色泡沫,两肺满布湿罗音,提示发生了什么?()
A、高血压危象
B、合并右心衰
C、肺部感染
D、合并急性肾衰
E、急性肺水肿
正确答案：E
答案解析：输液过程中突然呼吸极度困难、口吐粉红色泡沫，两肺满布湿啰音是急性肺水肿的典型表现。肺部感染一般不会突然出现极度呼吸困难和粉红色泡沫痰；合并右心衰主要表现为体循环淤血等症状；合并急性肾衰主要表现为少尿或无尿等泌尿系统症状及氮质血症等；高血压危象主要以血压急剧升高及相应靶器官功能障碍表现为主，均不符合该患者表现。
4.测定肾小管浓缩一稀释功能的实验室检测项目为()
A、血尿素氮
B、内生肌酐清除率
C、血尿酸
D、血肌酐
E、昼夜尿比重试验
正确答案：E
答案解析：昼夜尿比重试验可反映肾小管的浓缩和稀释功能。正常情况下，昼尿比重应高于夜尿，最高比重应在1.020以上，最高比重与最低比重之差应大于0.009。内生肌酐清除率主要反映肾小球滤过功能；血肌酐、血尿素氮受多种因素影响，主要反映肾小球滤过功能及肾功能受损情况；血尿酸与嘌呤代谢有关，与肾小管浓缩稀释功能关系不大。
5.呼吸困难伴一侧胸痛()
A、支气管哮喘
B、肺结核
C、糖尿病酮症酸中毒
D、急性左心衰
E、肺炎球菌肺炎
正确答案：E
答案解析：一侧胸痛伴呼吸困难是肺炎球菌肺炎的典型表现之一，肺炎球菌肺炎时炎症累及胸膜可出现胸痛，同时肺部炎症影响气体交换导致呼吸困难。急性左心衰主要表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸等，一般无胸痛；支气管哮喘主要是发作性呼气性呼吸困难，多无胸痛；糖尿病酮症酸中毒主要表现为呼吸深快、乏力等，一般无胸痛及一侧胸痛表现；肺结核可有咳嗽、咯血、低热等表现，胸痛一般不突出且多为牵涉痛等，不是典型的一侧胸痛伴呼吸困难表现。
6.男,52岁,呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,其意识障碍为()
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、深昏迷
正确答案：D
答案解析：浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。该患者呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，符合浅昏迷的表现。嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应；意识模糊能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；昏睡不易唤醒，强刺激可被唤醒，但很快又再入睡；深昏迷意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
7.有关心前区震颤的特点，错误的是()
A、听到杂音一定能触到震颤
B、狭窄越重，震颤越强，过度狭窄可无震颤
C、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
D、震颤常见于瓣膜关闭不全时
E、震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定有杂音
正确答案：A
8.表现为非凹陷性水肿的疾病是()
A、急性肾炎
B、右心衰竭
C、甲状腺功能减退
D、肾病综合征
E、经前期紧张综合征
正确答案：C
答案解析：甲状腺功能减退症患者由于黏蛋白沉积在组织间隙，可出现非凹陷性水肿。急性肾炎、肾病综合征、右心衰竭、经前期紧张综合征引起的水肿多为凹陷性水肿。
9.低渗尿见于()
A、尿崩症
B、尿毒症
C、慢性肾盂肾炎晚期
D、糖尿病
正确答案：A
10.脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此种脉搏称为()
A、迟脉
B、奇脉
C、水冲脉
D、交替脉
E、重搏脉
正确答案：C
答案解析：水冲脉是指脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，其特点是脉搏急促有力，骤起骤落，常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管