医生三基三严模拟题+答案(附解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的()()
A、头痛头昏者用镇静止痛药
B、呕吐频繁者用脱水药并暂禁食
C、抽搐者用抗癫痫药
D、便秘者用肥皂水高压灌肠
E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化
正确答案:D
答案解析:颅内压增高患者便秘时,严禁使用肥皂水高压灌肠,因为肥皂水多为碱性,可使肠道内pH值升高,促使NH?透过血脑屏障进入脑组织,从而加重颅内压增高,甚至诱发脑疝。而头痛头昏者用镇静止痛药可缓解症状;呕吐频繁者用脱水药并暂禁食可减轻颅内压及胃肠道负担;抽搐者用抗癫痫药可控制抽搐发作;昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化以保持呼吸道通畅,这些处理都是正确的。
2.性联丙球蛋白缺乏症(Bruton综合征)患者的骨髓中很难找到的细胞是()
A、骨髓干细胞
B、T细胞
C、中性粒细胞
D、浆细胞
E、单核细胞
正确答案:D
答案解析:性联丙球蛋白缺乏症(Bruton综合征)是一种原发性B细胞缺陷病,患者体内B细胞发育停滞于前B细胞阶段,不能正常分化为浆细胞,所以骨髓中很难找到浆细胞。骨髓干细胞、T细胞、中性粒细胞、单核细胞在该疾病中一般无明显异常。
3.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染()()
A、骨骺板和骨髓
B、骨髓
C、骨骺和骨髓
D、骨皮质和骨髓
E、骨髓、骨和骨膜
正确答案:E
答案解析:化脓性骨髓炎是指骨髓、骨和骨膜的化脓性感染。骨髓炎可由血源性感染、外伤后感染或邻近软组织感染蔓延引起。病变可累及骨髓、骨皮质及骨膜,早期以骨质破坏和坏死为主,随后出现反应性新骨形成。其他选项仅提及了部分相关组织,不全面。
4.下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见()()
A、胸椎
B、腰段
C、胸腰段
D、骶尾椎
E、颈椎
正确答案:A
5.下列生物形式的结构中不一定含有DNA的是()
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、植物
E、动物
正确答案:A
答案解析:病毒只含有一种核酸,DNA或RNA,所以病毒不一定含有DNA。细菌、真菌、植物、动物细胞中都含有DNA。
6.血糖、尿糖同时增高可见于()
A、慢性肾炎
B、肾病综合征
C、甲亢
D、Fanconi综合征
E、新生儿糖尿
正确答案:C
答案解析:血糖、尿糖同时增高常见于糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)等。甲亢时,甲状腺激素分泌过多,加速糖原分解,使血糖升高,同时也会导致尿糖出现。慢性肾炎、肾病综合征主要影响肾脏对蛋白质等的代谢,一般不会使血糖和尿糖同时增高;Fanconi综合征主要是近端肾小管功能障碍;新生儿糖尿多为暂时性的,一般血糖正常。
7.下列项目中不属于肿瘤标志物的是()
A、AFP
B、CEA
C、Ferr
D、CRP
E、PSA
正确答案:D
答案解析:CRP即C反应蛋白,是一种急性时相反应蛋白,在多种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。它不属于肿瘤标志物。AFP是甲胎蛋白,是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,是一种肿瘤标志物,在肝癌等疾病时可升高;CEA是癌胚抗原,是一种广谱肿瘤标志物,在多种恶性肿瘤中可升高;Ferr可能是指铁蛋白,也是一种肿瘤标志物,在多种肿瘤中可有异常变化;PSA是前列腺特异性抗原,是前列腺癌的重要标志物。
8.血浆HCO-3的参考值是()
A、14~22mmol/L
B、22~27g/L
C、22~27mmol/L
D、50~65mg/L
E、50~65mmol/L
正确答案:C
9.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是()()
A、坠积性肺炎
B、创伤性髋关节炎
C、髋关节僵硬
D、压疮及泌尿系感染
E、股骨头缺血性坏死
正确答案:E
答案解析:股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。创伤性髋关节炎多在骨折复位不良等早期情况引起;髋关节僵硬不是股骨颈骨折晚期最常见并发症;坠积性肺炎、压疮及泌尿系感染主要是骨折长期卧床等早期的并发症,而非晚期最常见并发症。
10.骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()()
A、血肿机化演进期
B、骨折后2周以内
C、原始骨痂形成期
D、骨痂改造塑形期
E、永久骨痂形成期
正确答案:C
答案解析:骨折愈合过程分为三个阶段,即血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。血肿机化演进期约在骨折后2周内完成;原始骨痂形成期一般需4-8周,骨折刚达到临床愈合时正处于此阶段;骨痂改造塑形期需8-12周。所以答案是C。
11.血浆血栓烷B2(TXB2)来自血栓烷A2(TXA2),其水平反映了()
A、内皮细胞的功能状态
B、血小板的